大腿抽筋原因不明-神經內科

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大腿抽筋?


醫生您好 我於去年四月份車禍手術大腿跟膝蓋都有打上鋼釘 今年十月中拆除鋼釘 鋼釘拆除後在這一兩個星期大腿內側開始會抽筋 剛開始以為是我做復建導致的肌肉酸痛 可是停止做復健後情況並無改善 反而更嚴重 會痛到無法走路 有時還會轉移到大腿正面的筋 側面也會抽筋 但大多是大腿內側抽的較頻繁 有打過肌肉鬆弛劑跟吃過肌肉鬆弛劑的藥 可是過了一兩個小時後又會抽痛了 也看過醫生 有醫生說坐骨神經痛可是我上網查我的症狀跟坐骨神經痛的症狀不同 又有醫生說是肌肉生長痛 叫我買高單位維他命B吃 請問我這樣是甚麼問題 (照過X光了骨頭生長都沒問題)


婷,20~29歲女性,詢問日期:2007/12/14

林子敬 醫師回覆-神經內科


肌肉抽筋通常是由於控制肌肉的神經或肌肉本身電位不穩定,容易放電而出現抽筋或是神經痛症狀.電解質不平衡,神經受損後的恢復期,甚至局部的血液循環不良都可能導致抽筋的發生.所以治療上除了肌肉鬆弛劑及維他命B之外,還可以考慮電解質的補充(例如鈣離子,鎂離子,...), 局部熱敷治療,抗癲癇藥物等治療.建議您再就診您的醫師或至神經科門診治療.

回覆日期:2007/12/14

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在車禍後接受了手術並拆除了鋼釘,隨後出現了大腿內側抽筋的情況。
這種情況可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,手術後的恢復期可能會導致肌肉和神經的敏感性增加。
手術過程中,周圍的組織可能受到損傷,這可能會影響到神經的功能,導致肌肉不自主地收縮或抽筋。
此外,長期的臥床或活動量減少也可能導致肌肉的萎縮和緊繃,進而引發抽筋的情況。

其次,您提到的抽筋可能與電解質不平衡有關。
電解質如鈣、鎂、鉀等在肌肉的正常收縮和放鬆中扮演著重要角色。
如果這些電解質的水平不正常,可能會導致肌肉抽筋。
建議您可以檢查一下血液中的電解質水平,並考慮適當補充。

再者,您提到的坐骨神經痛的診斷,雖然您認為症狀不符,但坐骨神經痛確實可能引起下肢的疼痛和抽筋。
坐骨神經痛通常是由於椎間盤突出或其他脊椎問題壓迫到坐骨神經所引起的。
如果有這方面的懷疑,建議進一步進行影像學檢查,如MRI,以排除椎間盤問題。

此外,肌肉的過度使用或不當使用也可能導致抽筋。
即使您已經停止復健,肌肉仍可能因為不適當的姿勢或活動而出現緊繃和抽筋的情況。
建議您可以尋求物理治療師的幫助,進行針對性的肌肉放鬆和強化訓練。

最後,您提到的維他命B的補充,雖然維他命B對神經的健康有幫助,但如果抽筋的情況持續,建議您尋求專業醫師的意見,可能需要進一步的檢查和治療。
醫師可能會考慮使用其他藥物,如抗癲癇藥物或其他肌肉鬆弛劑,來幫助緩解症狀。

總之,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得有效的緩解。
祝您早日康復!

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1.可能係肌肉過度使用(體操或瑜珈等類運動較常引起)或腰椎軟骨突出壓迫神經所致。2.可至復健科檢查確定後,以熱療、電療及腰椎牽引治療。

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