大腿抽筋原因不明-神經內科

大腿抽筋？

醫生您好我於去年四月份車禍手術大腿跟膝蓋都有打上鋼釘今年十月中拆除鋼釘鋼釘拆除後在這一兩個星期大腿內側開始會抽筋剛開始以為是我做復建導致的肌肉酸痛可是停止做復健後情況並無改善反而更嚴重會痛到無法走路有時還會轉移到大腿正面的筋側面也會抽筋但大多是大腿內側抽的較頻繁有打過肌肉鬆弛劑跟吃過肌肉鬆弛劑的藥可是過了一兩個小時後又會抽痛了也看過醫生有醫生說坐骨神經痛可是我上網查我的症狀跟坐骨神經痛的症狀不同又有醫生說是肌肉生長痛叫我買高單位維他命B吃請問我這樣是甚麼問題 (照過X光了骨頭生長都沒問題)

婷，20~29歲女性，詢問日期：2007/12/14

林子敬醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

肌肉抽筋通常是由於控制肌肉的神經或肌肉本身電位不穩定,容易放電而出現抽筋或是神經痛症狀.電解質不平衡,神經受損後的恢復期,甚至局部的血液循環不良都可能導致抽筋的發生.所以治療上除了肌肉鬆弛劑及維他命B之外,還可以考慮電解質的補充(例如鈣離子,鎂離子,...), 局部熱敷治療,抗癲癇藥物等治療.建議您再就診您的醫師或至神經科門診治療.

回覆日期：2007/12/14
資料來源：台灣e院 - 大腿抽筋

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後接受了手術並安裝了鋼釘，隨後在拆除鋼釘後出現了大腿內側抽筋的情況，並且伴隨著疼痛，這樣的情況確實讓人感到困擾。
首先，抽筋的原因可能有多種，尤其是在經歷過手術和復健的情況下，肌肉和神經的恢復過程可能會受到影響。

1. 肌肉疲勞與過度使用：在手術後，您的大腿肌肉可能因為長時間的靜止或不正常的使用模式而變得疲勞。
即使您停止了復健，肌肉的恢復可能仍然需要時間，並且在此期間，肌肉的使用方式可能不當，導致抽筋。

2. 神經受損或刺激：手術過程中可能對周圍的神經造成了影響，這可能導致神經信號的異常，進而引發抽筋或疼痛。
坐骨神經痛的診斷雖然被提及，但如果您的症狀與典型的坐骨神經痛不符，則可能需要進一步的檢查來排除其他神經問題。

3. 電解質不平衡：抽筋有時與體內的電解質（如鈣、鉀、鎂等）不平衡有關。
手術後的恢復期，特別是如果您有流汗或飲食不均衡的情況，可能會導致這些電解質的流失，進而引發抽筋。

4. 血液循環不良：手術後的恢復期，局部的血液循環可能受到影響，這也可能導致肌肉的供氧不足，進而引發抽筋。

5. 肌肉生長痛：有醫生提到的肌肉生長痛，通常是指在肌肉恢復或增強過程中出現的疼痛，這在某些情況下也可能導致抽筋的感覺。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方向來進一步處理：
- 尋求專業醫療意見：如果您已經看過多位醫生，建議尋求專門的神經科或復健科醫師的意見，進行更詳細的檢查，可能需要進行MRI或神經傳導檢查來評估神經的狀況。

- 電解質補充：考慮補充電解質，特別是鈣、鎂和鉀，這些對於肌肉的正常功能至關重要。
可以透過飲食或補充劑來達成。

- 物理治療：如果可能，尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過適當的運動和治療來改善肌肉的功能和減少抽筋的情況。

- 熱敷與按摩：在抽筋發作時，可以嘗試熱敷或輕柔按摩抽筋的部位，這有助於放鬆肌肉並改善血液循環。

- 保持適當的水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於維持身體的電解質平衡和肌肉功能非常重要。

最後，請記得在進行任何新的治療或補充劑之前，務必與您的醫療提供者進行討論，以確保這些方法適合您的具體情況。
希望您能早日找到問題的根源並獲得改善！