A酸治療對膽固醇影響?-皮膚科

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A酸..?


您好...有問題想請教一年多前 我突然狂生痘痘中醫 西醫 都看過...最近開始接觸醫生建議的A酸治療我50公斤醫生說需要一天兩顆 20公絲的A酸我上網爬文 漫多數人都是一天一顆....我昨天ㄑ抽血 檢驗出來的肝指數跟三栓甘油質都OK但是我的膽固醇 214這樣我可以繼續吃A酸ㄇ?不可以一天一顆就好了ㄇ一顆要120 一天要240......一定要那麼貴喔?大醫院會比較便宜嗎?


君,20~29歲女性,詢問日期:2008/01/20

江哲恩 醫師回覆-皮膚科


維他命A酸的口服劑量最大是公斤體重1mg,但一般臨床的使用,可以從一天20mg 到 40mg 都蠻有效的,它比較會使三酸甘油脂升高,不過最好還是1-2個月檢查一次比較安全,我個人的經驗是使用20mg 就足夠了,我們醫院是10mg的一顆45.5元,你應該在公立醫院取藥會比較便宜,祝平安耶穌愛你

回覆日期:2008/01/20

彙整補充說明


A酸(Isotretinoin)是一種常用於治療嚴重痤瘡的藥物,對於許多患者來說,它能有效改善皮膚狀況,但同時也伴隨著一些副作用,特別是對肝臟和血脂的影響。
根據您的情況,膽固醇水平為214 mg/dL,這已經超過正常範圍(通常正常範圍為0-200 mg/dL),這使得您在使用A酸時需要特別謹慎。

首先,A酸的使用確實可能會影響血脂,尤其是三酸甘油脂(Triglycerides)和膽固醇的水平。
根據臨床研究,A酸可能會導致三酸甘油脂的升高,這是因為它會影響肝臟的脂質代謝。
雖然您的三酸甘油脂目前正常,但膽固醇的數值已經偏高,因此在開始或繼續使用A酸之前,建議您與醫生進一步討論。

關於劑量方面,A酸的劑量通常是根據體重來計算的,通常建議的劑量範圍是每公斤體重0.5至1 mg。
您提到的每日兩顆20 mg的劑量(共40 mg)對於50公斤的體重來說,確實是相對較高的劑量。
許多醫生會根據患者的反應和副作用調整劑量,因此如果您對目前的劑量感到不安,建議您可以詢問醫生是否可以調整為每日一顆(20 mg),這樣可以減少潛在的副作用風險。

至於藥物的價格問題,A酸的價格因醫院和藥局而異,公立醫院通常會提供較為優惠的價格。
如果您在大醫院取藥,可能會比私立診所便宜,建議您可以向醫院的藥局詢問具體的價格。

最後,對於膽固醇偏高的情況,除了藥物治療外,生活方式的調整也非常重要。
建議您注意飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝取,增加運動,這些都有助於改善膽固醇水平。
此外,定期檢查血脂和肝功能也是非常重要的,特別是在使用A酸期間,建議每1-2個月進行一次檢查,以便及時發現任何異常情況。

總結來說,您在使用A酸治療前,應該與醫生詳細討論您的膽固醇水平和目前的用藥計畫,並考慮調整劑量或尋求其他治療方案,以確保安全和有效的治療。
希望您能早日改善皮膚狀況,並保持健康!

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