大便很硬?
醫師你好目前寶貝4個半月..最近不知是否因為添加米精...所以大便超硬...米糊停掉ㄌ...不敢讓他吃...只加在奶粉裡但是他大便還是很硬..之前他2-3天大一次.但是軟硬度ok..現在超硬...甚至有鮮血(一點點)....我很擔心..最近感冒..我請醫師順便開軟便劑..醫師建議我先不要給他吃..說寶寶有時吃感冒要會拉肚子...我想問...我要帶寶寶去門診嗎??大硬大便和大便有血....我看肛門外面沒有傷口會不會傷口是在裡面???我用棉花棒沾凡事林幫他潤滑...是否會照成習慣???有什麼方法能讓他天天解大便???不好意思..問題多多...請醫師抽空回覆..謝謝
寶貝ㄉ媽,20~29歲女性,詢問日期:2008/02/04
蕭凱文 醫師回覆-兒科
四個半月大的寶寶便秘,可以在兩餐之間加給少許水份(不用太多),也可給濃度高一點(滲透壓高)的稀釋果汁,當寶寶已經開始吃副食品了,建議給予菜泥、果泥等的高纖維食物。
可以每天在固定一個時間(如早上)抱寶寶把臀部泡溫水,或餵奶後用以肛溫表刺激肛門口內約2公分處,刺激寶寶肛門括約肌收縮,此時直腸反射強,可刺激寶寶的排便。
也可以在餵完奶後二到三小時,(順時鐘方向)輕輕按摩寶寶的腹部刺激腸蠕動,或是先用溫毛巾溫濕敷寶寶的肚子之後,再進行腹部順時鐘方向按摩,促進腸子蠕動可以幫助排便,並改善寶寶腹脹,嘗試這些物理方法並不會造成嬰兒習慣。
短時間嘗試增加泡奶濃度也可改善便秘,但不宜長時間使用(因畢竟是不正確的滲透壓)。
試過以上方法還是沒有改善,也可能是奶粉品牌不適應,可嘗試改喝其他牌子的奶粉。
大便硬帶血(鮮紅且附著在大便外面偶有疼痛感)多是肛裂(肛門口外括約肌裂傷,多細微不易看到),降低大便硬度自可改善,否則大便越硬越痛越不想大而惡性循環。
回覆日期:2008/02/04
彙整補充說明
寶寶大便硬且帶血的情況,確實需要引起重視。
首先,根據您提供的情況,寶寶目前四個半月大,最近因為添加米精,導致大便變得非常硬,甚至出現鮮血。
這種情況可能是由於便秘引起的肛裂,尤其是當大便硬且排便時有疼痛感時,肛門內部可能會出現微小的裂傷,這會導致鮮血的出現。
在這種情況下,建議您儘快帶寶寶去小兒科醫師進行檢查。
醫生會根據寶寶的具體情況進行評估,並可能會建議進一步的檢查來確定出血的原因。
即使肛門外觀沒有明顯的傷口,內部的微小裂傷仍然可能存在,因此專業的醫療評估是必要的。
在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾個方法來幫助寶寶改善便秘的情況:
1. 增加水分攝取:在兩餐之間可以給寶寶少量的水,這有助於軟化大便。
對於四個半月的寶寶,水的攝取量不需要太多,但適量的水分是有益的。
2. 調整飲食:如果寶寶已經開始添加副食品,可以考慮增加一些高纖維的食物,如菜泥和果泥。
這些食物可以幫助促進腸道蠕動,改善便秘。
3. 溫水泡臀:每天固定時間用溫水泡寶寶的臀部,這不僅可以幫助放鬆肛門肌肉,還能促進排便。
4. 腹部按摩:在餵奶後,可以輕輕按摩寶寶的腹部,順時針方向進行,這有助於促進腸道蠕動,減少腹脹和便秘的情況。
5. 避免使用潤滑劑:雖然使用棉花棒沾凡士林來潤滑肛門可能會暫時緩解不適,但長期使用可能會造成依賴,建議儘量避免。
6. 觀察排便情況:注意寶寶的排便頻率和大便的形狀,若情況沒有改善,或是出現其他症狀(如持續哭鬧、食慾不振等),應儘快就醫。
最後,若醫生建議使用軟便劑,請遵循醫生的指示,因為有時候適當的藥物可以幫助寶寶改善便秘的情況。
總之,寶寶的健康是最重要的,及早就醫可以避免情況惡化,並確保寶寶能夠健康快樂地成長。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶早日康復!
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