大便後有血?
Dear Dr.你好!我的寶貝現在八個多月,從出生後三個月開始就有便秘的體質,奶粉換過無數種,後來喝新安琪兒的安哺嬰兒奶粉才改善,一天一次大便型態,呈黃軟便;但持續到七個多月後,他又開始便秘了,大便兩天一次,呈黃綠顆粒便,現在偶爾在大便完後肛門口帶血,而且是鮮血,曾經有一次大量到一張濕紙巾上一半的血,只有一次啦!其他有幾次是解硬便後一點點帶血,我很怕他有下消化道的問題,或者單純是大便太硬摩擦導致,那我要如何改善便秘,因為他一天也吃一顆梨子和
七、八顆的葡萄果泥(我們自作的果泥,因為他不吃外面買的果泥)這樣纖維質還是不夠嗎?
請問該怎麼辦?
另外,這陣子我的寶貝肛門口周圍有長一點點小疹子,微發紅,我用醫生之前開給他擦皮膚紅疹的藥膏Rinderon(類固醇),現在稍稍有改善,但不知這樣使用可不可以?
請您幫我解答,謝謝!
ammy,30~39歲女性,詢問日期:2005/09/19
張瑩雯 醫師回覆-兒科
您好:寶寶便秘會引起肛裂出血 會疼痛難耐可補充富含纖維質的青菜或水果水分的補充也很重要也可嘗試黑棗汁若仍排便困難 ,則需請兒童腸胃科醫師作進一步評估肛門口紅疹使用醫Rinderon藥膏的確會有改善效果 但最好當面教請醫師
回覆日期:2005/09/19
彙整補充說明
您好!針對您寶寶的便秘及肛門出血問題,首先要了解便秘的原因及其可能的後果。
便秘在嬰幼兒中是相對常見的情況,尤其是在添加副食品後,腸道的適應性變化可能會導致排便困難。
您提到寶寶的便便呈現黃綠顆粒狀,這可能是因為大便過硬,導致排便時肛門受到摩擦而出血,這種情況通常是肛裂的表現。
改善便秘的建議:
1. 增加水分攝取:確保寶寶每天有足夠的水分攝取,這對於軟化大便非常重要。
可以在兩餐之間給予少量的水,或是稀釋的果汁(如蘋果汁或梨汁),這些都有助於增加腸道的水分。
2. 增加纖維質攝取:雖然您已經給寶寶吃梨子和葡萄果泥,但可能還需要更多的高纖維食物。
可以考慮添加一些蔬菜泥(如菠菜、胡蘿蔔等),這些食物能有效增加纖維素的攝取,幫助腸道蠕動。
3. 定時如廁:建立固定的排便時間,讓寶寶在每天的同一時間嘗試排便,這樣可以幫助形成良好的排便習慣。
4. 腹部按摩:輕輕地以順時針方向按摩寶寶的腹部,可以促進腸道蠕動,幫助排便。
5. 溫水坐浴:可以考慮讓寶寶在溫水中坐浴,這樣可以放鬆肛門周圍的肌肉,減少排便時的不適感。
6. 避免過度依賴藥物:如果以上方法仍無法改善便秘,建議諮詢專業的兒科醫師,可能需要使用一些安全的軟便劑,但不建議長期使用。
關於肛門周圍的紅疹:
使用類固醇藥膏(如Rinderon)時,應該遵循醫生的指示,因為類固醇藥膏如果使用不當,可能會導致皮膚變薄或其他副作用。
若紅疹持續不退,建議再次就醫,尋求專業的診斷與治療。
其他注意事項:
- 觀察便便的顏色和形狀:如果便便顏色異常或持續帶血,應立即就醫,排除其他潛在的健康問題。
- 心理因素:有時候,寶寶因為排便時的疼痛而產生恐懼,進而拒絕排便,這會形成惡性循環。
要鼓勵寶寶,讓他感到排便是安全的。
最後,持續關注寶寶的排便情況,若情況沒有改善或出現其他症狀,建議儘早帶寶寶去看專業的兒科醫師,進行詳細的檢查與評估。
希望您的寶寶能早日恢復健康!
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