兒童便秘與肛裂:該如何處理及預防?-兒科

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小學便秘?


醫生您好兒子七歲,今天他兩三天沒大便,我給他喝優格後才去大便,大便看起來軟的沒有血(不確定大便頭是不是硬大便),總之幫他擦屁股時有一點像破皮那種的血量。
上網查可能是大便太硬便秘的肛裂了,想請問醫生肛裂大概幾天沒好要看醫生?
我發現兒子有時如果便秘好幾天就可能擦屁股有一點血,然後盯著他每天上廁所後又好了。
請問持續吃益生菌有用嗎?
怎樣的狀況去要看醫生調整呢?
謝謝



Wendy T,30~39歲女性,詢問日期:2024/05/05

裴仁生 醫師回覆-兒科


您好!1. 便秘引起的肛裂, 所需的復原時間, 視嚴重程度而異, 我會給予抗生素藥膏預防感染, 同時鼓勵: 運動/水分/纖維質, 預防便祕加重肛裂.2. 益生菌只是輔助, 還是以 運動/水分/纖維質為主軸, 如仍有便祕; 建議至兒科門診; 再加上軟便的藥物;健康平安!仁生 謹上



回覆日期:2024/05/05

彙整補充說明


您好!針對您提到的兒子便秘與肛裂的問題,首先要了解便秘和肛裂之間的關係。
便秘通常是因為大便過於乾硬,導致排便困難,而在排便時用力過度,可能會造成肛門周圍的皮膚破裂,這就是所謂的肛裂。
肛裂的症狀包括排便時疼痛、出血,甚至可能會影響到孩子的排便習慣,造成惡性循環。

對於您的兒子目前的情況,若大便已經變得較為軟化且沒有血,這是個好現象,顯示他可能已經逐漸改善。
然而,若擦屁股時仍然有出血,這可能是因為肛門周圍的皮膚仍然受到刺激或有輕微的裂傷。
一般來說,輕微的肛裂在適當的護理下,通常會在一到兩週內自行癒合,但如果出血持續或加重,建議您帶孩子去看醫生,以便進一步評估和治療。

在日常生活中,預防便秘和肛裂的關鍵在於飲食和生活習慣的調整。
以下是一些建議:
1. 增加纖維攝取:鼓勵孩子多吃富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果。
這些食物可以幫助軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:確保孩子每天喝足夠的水,水分對於保持大便的柔軟度至關重要。

3. 規律的排便習慣:鼓勵孩子每天固定時間上廁所,讓他們有足夠的時間排便,避免因為忙碌而憋便。

4. 適度運動:運動可以促進腸道的蠕動,幫助排便。
可以鼓勵孩子參加戶外活動或運動。

5. 益生菌的使用:持續服用益生菌對於改善腸道健康是有幫助的,但它並不是解決便秘的唯一方法。
益生菌可以幫助調整腸道菌群,促進消化,但仍需搭配適當的飲食和生活習慣。

若孩子的便秘情況持續不改善,或是出現腹痛、頻繁出血等情況,建議您儘早帶他去看小兒科醫生。
醫生可能會根據孩子的具體情況,考慮使用一些軟便劑或其他治療方法。

最後,請您密切觀察孩子的排便情況,並保持與醫生的溝通,這樣能夠更好地管理和預防便秘及肛裂的問題。
希望您的孩子能夠早日康復,健康快樂!

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這個年紀的血便多是便秘造成肛裂,而便秘的原因常是斷奶造成的,優酪乳跟表飛鳴多少有點幫助,但是鼓勵孩子攝取纖維素才是根本之道,蔬菜水果一定要多吃,如果還是沒有改善,服用少量軟便藥(氧化鎂)也可以。

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