如何預防無肛症患者的便秘問題？-外科

無肛症飲食.....？

剛滿一歲的姪子是無肛症患者.....
出生10幾天就接受了手術也很成功.....
之前除了排便較不順困擾外一切正常.....
沒想到最近似乎更嚴重了.....
還因為3天沒解導致累積許多硬便.....
家人自行試過浣腸也試過用挖的都沒什麼效果.....
堵塞在肛門口的大便真的太硬了.....
底迪自己還解到肛門都流血了依然沒成功.....
最後只好送到醫院請護士處理.....
我想請問一下.....
要怎麼避免再一次出現這種情況.....
是不是要讓他食用益菌或是有什麼產品可以幫助他正常排泄???
(平常就可以在正餐外補充食用的)
又此情形要怎麼解決???
謝謝.....

kiwi，20~29歲女性，詢問日期：2006/10/13

林克成醫師回覆-外科

醫事人員經歷：新陽明聯合診所乳房外科主治醫師

你所說的問題,經仔細研究後有兩點
(1)手術後有排便不順困擾，最近似乎更嚴重，是否需回原手術醫院找原手術醫師，因為有少數病例手術後因體質關係，手術處結疤，以致肛門有縮小，導致此問題，所以還是回原醫院在檢查一次。
(2)剛滿一歲孩子，因為腸胃消化還未完全，尚在吃嬰兒副食品，此時服用益菌或大便軟化劑似乎不宜。我曾詢問營養師，專家的答覆是需瞭解孩子的體重及臨床狀況而定。
所以在此建議先回原醫院找手術醫師再檢查一次，或許須經肛門擴張的動作即可，若無問題就請教該院的營養師處理
祝BABY身體健康

回覆日期：2006/10/13
資料來源：台灣e院 - 無肛症飲食.....

彙整補充說明

無肛症（Anal atresia）是一種先天性疾病，患者的肛門發育不全，可能導致排便功能障礙。
對於剛滿一歲的無肛症患者來說，便秘問題的確是一個需要特別關注的議題。
由於您的姪子在手術後出現了更嚴重的便秘情況，這可能與手術後的生理變化、飲食習慣以及腸道功能有關。

首先，針對無肛症患者的便秘問題，建議您可以從以下幾個方面進行預防和改善：
1. 定期醫療檢查：由於無肛症患者的腸道結構和功能可能與正常人有所不同，定期回診檢查是非常重要的。
請與原手術醫師討論，確認手術後的恢復情況，並檢查是否有其他潛在的問題，如肛門狹窄或其他結構性問題。

2. 飲食調整：對於一歲的嬰兒，飲食應以易消化的食物為主，並逐漸引入高纖維的食物，例如水果（如香蕉、奇異果）、蔬菜和全穀類食物。
這些食物能夠增加腸道的蠕動，幫助排便。
確保他攝取足夠的水分，這對於防止便秘至關重要。

3. 益生菌的補充：益生菌可以幫助調整腸道菌群，促進腸道健康。
對於嬰兒來說，可以選擇專為嬰幼兒設計的益生菌產品，並在醫師的建議下使用。
這些產品通常能夠幫助改善腸道功能，減少便秘的發生。

4. 建立良好的排便習慣：即使年紀尚小，也可以開始培養他定時排便的習慣。
可以在每天固定的時間（如飯後）讓他坐在馬桶上，這樣有助於形成條件反射，促進排便。

5. 避免過度使用刺激性藥物：如您所提到的，家人曾經嘗試過浣腸等方法，這些方法如果過度使用，可能會對腸道造成依賴，反而不利於自然排便的能力。
應該在醫師的指導下使用這些方法。

6. 觀察與記錄：記錄他的排便情況，包括排便的頻率、質地和顏色等，這些信息能幫助醫師更好地了解他的狀況，並做出相應的調整。

7. 心理支持：便秘問題可能會對小孩的情緒造成影響，家長應該給予他足夠的關心和支持，減少焦慮感，讓他在排便時感到放鬆。

如果以上方法仍無法改善他的便秘情況，建議儘快回診，尋求專業醫療的幫助。
醫師可能會根據他的具體情況，考慮使用其他的治療方案，如藥物治療或其他介入措施。
希望您的姪子能夠早日改善排便問題，健康快樂成長。