小孩便血及便秘問題：如何處理？-外科

小孩便血？

你好，想請問一下，我的小孩現在2歲5個月，她今天是第二次便便有血（第一次是前兩天），最近快一個月都是便羊咩咩的便便，一顆一顆的，有時候便不出來還要幫她把便便擠出來……，有喝優酪乳和吃益生菌.表飛鳴，但好像沒改善……請問該怎麼辦?

子球媽，40~49歲女性，詢問日期：2016/03/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這個年紀的血便多是便秘造成肛裂，而便秘的原因常是斷奶造成的，優酪乳跟表飛鳴多少有點幫助，但是鼓勵孩子攝取纖維素才是根本之道，蔬菜水果一定要多吃，如果還是沒有改善，服用少量軟便藥(氧化鎂)也可以。

回覆日期：2016/03/12
資料來源：台灣e院 - 小孩便血

彙整補充說明

小孩便血及便秘的問題，確實是許多家長所擔心的情況。
根據您提供的情況，您的小孩在排便時出現便血，且便便呈現羊咩咩狀，這通常是便秘造成的。
便秘會導致大便變硬，進而可能引發肛裂，這是小孩便血的常見原因之一。
以下是一些建議和處理方法，希望能幫助您解決這個問題。

首先，便秘的根本原因通常與飲食有關。
對於2歲的小孩，應該鼓勵她攝取足夠的纖維素，這可以通過增加水果和蔬菜的攝取來實現。
像是蘋果、梨子、香蕉、胡蘿蔔等都是不錯的選擇。
這些食物不僅能增加腸道的蠕動，還能幫助軟化大便，減少便秘的情況。

其次，水分的攝取也非常重要。
確保小孩每天喝足夠的水，這有助於保持腸道的正常運作。
除了水，您可以考慮讓她喝一些天然果汁（如橙汁或蘋果汁），這些果汁也有助於促進腸道健康。

關於您提到的優酪乳和益生菌，這些產品確實能對腸道健康有所幫助，但如果便秘的情況持續，可能需要尋求其他方法。
您可以考慮在醫生的建議下，使用一些軟便劑，如氧化鎂等，這可以幫助軟化大便，減少排便時的不適感。

如果小孩在排便時仍然感到疼痛，建議您可以嘗試一些腹部按摩的方式，這可以幫助促進腸道的蠕動。
輕輕地以順時針方向按摩小孩的腹部，這樣可以幫助她更順利地排便。

另外，給小孩提供一個舒適的如廁環境也很重要。
可以考慮讓她坐在馬桶上時，雙腳能夠穩定地踩在地面上，這樣能夠幫助她更自然地排便。
您可以使用小凳子來幫助她達到這個目的。

如果在實施以上建議後，小孩的情況仍然沒有改善，或者便血的情況持續出現，建議您儘快帶她去看小兒科醫生。
醫生可能會進行進一步的檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道感染或其他消化系統的疾病。

總之，便秘和便血的問題需要及時處理，透過改善飲食、增加水分攝取、適當的運動和如廁習慣，通常可以有效改善情況。
如果情況持續不見好轉，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您的小孩能早日康復！