足跟疼痛是不是足底筋膜炎？上班族如何預防？-復健科

足跟疼痛？

主任好！
我的母親每天上班必須站8小時，
她說最近在清晨起床後，
足跟都痛到不能下床，
也無法站太久，
請問她是否足底筋膜發炎？
謝謝！

亦帆，20~29歲女性，詢問日期：2008/02/17

蘇弘慈醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院復健科主任

足底筋膜的作用是維持腳弓，使足部能夠維持彈性，在跑或跳時能夠吸收地面來的反作用力衝擊。
足底筋膜炎的初期症狀是在晨起剛要下床，腳踩在地上時突然覺得腳跟底下有劇痛，甚至達到行走困難的程度；在活動幾分鐘後疼痛卻反而減輕，然而到了下午或是活動過多時痛又會再發作。常見的原因為使用過度，例如體重過重、站立太久、走太多的路，或是足底筋膜產生不正常拉力，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等。都會使足底筋膜受傷，進一步造成急性或慢性發炎。
足底筋膜炎的物理治療包括伸展運動、超音波、冰敷、腳弓支撐墊等保守治療，除此之外，平時的保養也是非常重要的一環。足底筋膜炎的日常保養首先是要除去引發疼痛或加重疼痛的原因，如減少站立的時間；減重；發炎嚴重時應該停止跑步；不要赤腳走健康步道。應盡量使足部有休息的時間，盡量冰敷以減輕疼痛與發炎。可以做一些輕度的拉筋運動在小腿後側的肌肉，以及腳底的筋膜，也可以在這些部位稍加按摩，以減輕足底筋膜的張力；同時應選擇柔軟、寬鬆的鞋，使用腳弓支撐墊減少刺激。如果恢復效果不佳，醫師會考慮施行偶然性類固醇皮質激素注射。如果所有上述治療失敗，才考慮動手術放鬆筋膜。

回覆日期：2008/02/17
資料來源：台灣e院 - 足跟疼痛

彙整補充說明

足跟疼痛的確可能是足底筋膜炎的症狀，尤其是您母親提到的情況：早晨起床時腳跟疼痛，這是足底筋膜炎的典型表現之一。
足底筋膜炎通常會在早晨或長時間靜止後的第一步時感到劇烈疼痛，隨著活動的進行，疼痛會有所緩解。
這是因為在靜止狀態下，足底筋膜會因為長時間的拉伸而變得緊繃，當開始活動時，筋膜會受到拉扯，導致疼痛。

對於上班族來說，尤其是需要長時間站立的工作，預防足底筋膜炎非常重要。
以下是一些建議：
1. 選擇合適的鞋子：穿著舒適且具有良好支撐的鞋子是預防足底筋膜炎的關鍵。
避免穿高跟鞋或平底鞋，選擇有足弓支撐的鞋墊可以幫助減少足底筋膜的壓力。

2. 定期休息：如果工作需要長時間站立，建議每隔一段時間就坐下來休息，讓腳部得到放鬆。
可以考慮使用腳凳，讓腳部有機會抬高，減少壓力。

3. 進行拉筋運動：每天進行一些簡單的拉筋運動，特別是針對小腿和足底的筋膜，這可以幫助減少筋膜的緊繃感。
比如，站在牆邊，將一隻腳向後伸展，保持另一隻腳在前，這樣可以拉伸小腿肌肉。

4. 控制體重：過重會增加足部的負擔，因此保持健康的體重對於預防足底筋膜炎也非常重要。

5. 使用冰敷：如果感到疼痛，可以在疼痛部位進行冰敷，這有助於減輕炎症和疼痛。

6. 避免赤腳走路：在硬地面上赤腳走路可能會增加足底筋膜的負擔，建議在家中也穿著舒適的拖鞋。

如果您的母親的症狀持續不改善，建議尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查，如X光或MRI，以排除其他可能的病因，例如骨刺或其他足部結構的問題。
醫生可能會建議物理治療、使用矯正鞋墊，甚至在必要時考慮注射治療或手術。

總之，足底筋膜炎是一種常見的足部問題，尤其是在需要長時間站立的工作環境中，透過適當的預防措施和及時的醫療介入，可以有效減少疼痛並改善生活品質。
希望這些建議能對您母親有所幫助！