B肝與治雄性禿的藥?
醫師您好~我本身有B肝,有持續到省桃追蹤,目前狀況是有脂肪肝,其他一切正常。
想請問~我想治療雄性禿~還適合服用柔沛、波斯卡之類的藥品嗎?
會不會對肝有不好影響呢?
linus,30~39歲男性,詢問日期:2008/03/03
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Linus您好柔沛,玻斯卡此類的藥,根據文獻報告有關的副作用.包括影響性功能,影響PSA(攝護腺癌)的數值,肝指數上升也有案例報告,多於喝酒病患,但比例很少,而因藥物間交互作用而產生的併發症,則甚少報告.此類藥物,仍是由肝臟代謝,肝指數稍微上升的案例有,但比例上不多,建議若服用要追蹤肝功能.祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟
回覆日期:2008/03/03
彙整補充說明
針對您的問題,B型肝炎患者在考慮使用治療雄性禿的藥物(如柔沛或波斯卡)時,確實需要謹慎評估。
根據目前的醫學文獻和臨床經驗,這些藥物的使用對於B型肝炎患者的安全性仍然存在一些考量。
首先,柔沛(Propecia,成分為Finasteride)主要用於治療雄性禿,通過抑制5α-還原酶來減少二氫睪固酮(DHT)的生成,從而減少毛髮的脫落。
根據一些研究,Finasteride對肝臟的影響相對較小,但仍有報告指出,部分患者在使用後可能出現肝功能指數的輕微上升。
這對於已經有肝臟問題的患者來說,可能會增加肝臟負擔,因此在使用前應該與醫生充分討論。
其次,波斯卡(Dutasteride)也是一種5α-還原酶抑制劑,與Finasteride類似,但其作用機制稍有不同,對於DHT的抑制效果更強。
雖然目前對於Dutasteride在B型肝炎患者中的安全性資料相對較少,但由於其同樣是由肝臟代謝,因此在有肝臟疾病的患者中使用時也需謹慎。
對於您提到的脂肪肝,這是一種常見的肝臟疾病,通常與代謝異常有關。
脂肪肝本身可能會影響肝臟的功能,進一步增加使用某些藥物時的風險。
因此,建議在開始使用這些藥物之前,應該先進行全面的肝功能檢查,並在醫生的指導下進行。
此外,若您正在服用其他藥物(如B型肝炎的抗病毒藥物),也需要考慮到藥物之間的交互作用。
根據目前的資料,柔沛與某些B型肝炎藥物(如惠立妥)之間並沒有明顯的藥物交互作用,但仍需定期監測肝功能,以確保安全。
總結來說,B型肝炎患者在考慮使用治療雄性禿的藥物時,應該在專業醫師的指導下進行,並定期檢查肝功能,以確保不會對肝臟造成額外的負擔。
建議您與您的主治醫師進一步討論,根據您的具體情況來制定最合適的治療方案。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方法,並保持健康。
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