B型肝炎帶原者能否同時使用Propecia治療雄性禿髮?-肝膽腸胃科

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用藥問題?


陳醫師您好:本人是B型肝炎帶原者,且因發現腎臟有腎絲球發炎情形,目前持續服用藥物"losacar(ARB) 50mg/tab"及"Forflow 400mg/tab-健",以便控制尿蛋白過高現象。
在此想請教醫師,關於B型肝炎帶原者且持續服用上開腎臟藥物之人,可否同時使用"柔沛 Propecia(Finasteride 1mg)"藥物治療雄性禿髮?
又長期服用"柔沛 Propecia(Finasteride 1mg)"藥物對肝臟及腎臟有何不良影響?
同時使用"柔沛 Propecia(Finasteride 1mg)"及上開腎臟藥物,是否會產生不良之交互作用?
感謝陳醫師您耐心的回答提問,謝謝!!



attorney,30~39歲男性,詢問日期:2009/07/22

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好:柔沛不適用於肝炎(發作)患者,請與你的醫師/藥師討論。
彰化醫院關心您的健康陳詩典



回覆日期:2009/07/22

彙整補充說明


針對您的問題,作為B型肝炎帶原者,您在考慮使用Propecia(芬asteride)治療雄性禿髮時,確實需要謹慎考量。
根據目前的醫學文獻和臨床經驗,Propecia主要是通過抑制5α-還原酶來減少二氫睪酮(DHT)的生成,進而減少雄性禿髮的進展。
雖然Propecia的主要代謝途徑是肝臟,但對於肝功能的影響相對較小,特別是在健康的肝臟功能下。

然而,對於B型肝炎帶原者,特別是那些有肝功能異常或正在接受治療的患者,使用Propecia的風險可能會有所增加。
根據一些研究,Propecia在某些情況下可能會導致肝指數的輕微上升,尤其是在有肝病史的患者中。
因此,對於B型肝炎患者,尤其是那些有活動性肝病或肝功能不全的患者,使用Propecia應該謹慎,並在醫師的指導下進行。

至於腎臟方面,Propecia的腎臟毒性相對較低,並不會直接影響腎功能。
然而,您目前正在服用的藥物如Losacar(洛卡特普)和Forflow(福洛克)主要是用於控制高血壓和尿蛋白,這些藥物的使用需要定期監測腎功能。
Propecia與這些藥物之間的交互作用報告相對較少,但仍建議在使用前與您的主治醫師討論,以確保不會對腎臟造成額外的負擔。

總結來說,B型肝炎帶原者在考慮使用Propecia治療雄性禿髮時,應該遵循以下幾點建議:
1. 醫師諮詢:在開始使用Propecia之前,務必與您的主治醫師進行詳細的討論,評估您的肝功能和腎功能狀況,並考慮到您目前的用藥情況。

2. 定期監測:如果決定使用Propecia,建議定期檢查肝功能和腎功能,以便及早發現可能的問題。

3. 注意副作用:長期使用Propecia可能會有一些副作用,包括性功能障礙和情緒變化等,這些都需要在使用過程中密切觀察。

4. 健康管理:在考慮任何藥物治療的同時,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動和定期健康檢查,對於維持整體健康狀況是非常重要的。

最後,對於任何藥物的使用,尤其是涉及到慢性病患者,始終應在專業醫療人員的指導下進行,以確保安全和有效。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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