經常性頭痛及頭痛型別辨識:如何選擇適當的醫療專業?-神經內科

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經常性頭痛ˋˊ?


您好請問一下我都會算是經常性的頭痛!搖頭也會痛!就..頭的上方兩側會痛!有時候痛都痛一兩天的~整個痛起來就瞞不舒服的~像走樓梯上樓或是有出力到就又更明顯~會..像心臟的感覺一樣撲通撲通的樣子..是感冒嗎?!或是有經常偏頭痛的症狀呢!?還是該去醫院做怎樣的檢查!要是該檢查的話~請幫我提供該去看哪科~針對什麼症狀!因為我不知道該怎樣去看..所以一拖再拖的~因為真ㄉ很不舒服..麻煩ㄌ!!我住台南市~謝謝唷^^a



昇,20~29歲男性,詢問日期:2008/03/29

林子敬 醫師回覆-神經內科


頭痛的原因很多,比較要注意的危險的疾病有腦出血,腦膜炎,腦腫瘤等.前兩種頭痛症狀比較急性也比較劇烈,後一種則是慢性漸進式頭痛.此外就是不會危及生命的頭痛,像偏頭痛,緊縮性頭痛等,這種頭痛都是間歇性的痛,不痛的時候都沒事.此外也可能是其他類如慢性鼻竇炎,青光眼或顳動脈炎,...您要注意的是以下幾個警訊1.頭痛與日俱增:每天都會頭痛,而且頭痛慢慢增強(可能是腦腫瘤)2.頭痛欲裂:突然產生劇烈頭痛,無法特定出疼痛的部位時,是非常危險的頭痛,可能是蜘蛛膜下腔出血或腦動脈瘤出血.3.有發高燒的嚴重頭痛:持續發高燒,嚴重的頭痛,疼痛越來越激烈時,可能是腦膜炎其實只要您經常為頭痛所困擾,建議您就診神經內科,醫師會幫您做問診及神經學檢查以排除危險的疾病.您只需要記錄您的頭痛位置,頭痛時間,頭痛的感覺,合併的症狀,如何誘發頭痛及如何緩解頭痛,醫師就比較好判斷頭痛的原因也比較好治療.謝謝.



回覆日期:2008/03/29

彙整補充說明


經常性頭痛是一個常見的健康問題,可能由多種因素引起,包括緊張、壓力、睡眠不足、飲食習慣等。
根據您描述的症狀,頭痛主要集中在頭部的上方兩側,並且在活動時會加劇,這可能與緊張性頭痛或偏頭痛有關。

首先,您提到的「搖頭也會痛」和「像心臟的感覺一樣撲通撲通的樣子」,這可能是由於頭部肌肉緊張或血管擴張引起的。
緊張性頭痛通常是由於肌肉緊繃、壓力或焦慮所致,疼痛感覺像是被束緊的帶子,通常是雙側的,並且不會伴隨其他神經學症狀。
而偏頭痛則通常是單側的,伴隨有脈動性疼痛,並可能伴隨噁心、嘔吐或對光和聲音的敏感。

針對您的情況,建議您首先就診於神經內科。
神經內科醫師專門處理各類頭痛問題,能夠進行詳細的問診和身體檢查,並根據您的症狀進行必要的檢查,如腦部影像學檢查(例如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的病因,如腦腫瘤或血管問題。

在就診時,您可以準備以下幾點資料,以幫助醫師更好地了解您的情況:
1. 頭痛的頻率:例如每天、每週幾次等。

2. 頭痛的持續時間:每次頭痛持續多久。

3. 頭痛的性質:是鈍痛、刺痛還是脈動性疼痛。

4. 伴隨症狀:如噁心、嘔吐、視力模糊、耳鳴等。

5. 可能的誘因:如壓力、熬夜、飲食等。

此外,您提到的「像心臟的感覺一樣撲通撲通的樣子」,如果這種感覺伴隨著頭痛,建議您也可以考慮就診心臟科,因為有時候心臟的問題也可能會引起頭痛或不適感。

最後,若您有感冒的症狀,這也可能是引起頭痛的原因之一,例如鼻竇炎或感冒引起的頭痛。
這種情況下,耳鼻喉科也是一個可以考慮的選擇。

總之,經常性頭痛不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療,改善生活品質。

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