骨髓鋼釘術適不適用於治療踝關節受傷?手術後恢復時間與症狀改善情形如何?-骨科

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踝關節受傷?


小弟約於18年前車禍致踝骨開放性骨折.因受傷部位經常疼痛.且曾就診服用止痛藥.目前已一年未就診及服止痛藥.就教主任是否施行骨髓鋼釘術適合?
又施行手術後需靜養多久才能恢復上班?
目前症狀1.踝骨關節軟骨組織因長期壓迫力已致有突出現象.2.無法長途行走.3.手術後是否會比目前狀況更好?
可維持多久?
感謝。



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2008/03/31

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
您的情況最好儘快就近找骨科醫師評估,看診時藉由X光片檢查及理學檢查,配合上您的年齡,職業需要、骨科醫師會給予適當的建議。
祝早日康復署立基隆醫院骨科 李文琳醫師



回覆日期:2008/03/31

彙整補充說明


根據您的描述,您在18年前因車禍造成的踝關節開放性骨折,並且目前仍然感受到持續的疼痛和功能障礙,這樣的情況確實需要進一步的醫療評估。
骨髓鋼釘術(Intramedullary nailing)是一種常用於骨折固定的手術方式,特別適合於長骨的骨折,但對於踝關節的治療,則需視具體情況而定。

首先,骨髓鋼釘術的適用性取決於您的骨折情況、關節的穩定性以及是否有其他合併症。
由於您提到的症狀包括踝骨關節軟骨組織的突出和長期的疼痛,這可能表示您的關節已經受到一定程度的損傷,甚至可能存在關節炎的情況。
在這種情況下,單純的骨髓鋼釘術可能無法完全解決問題,因為它主要是針對骨折的固定,而對於已經受損的軟骨組織則需要其他的治療方式,例如關節鏡手術或是軟骨修復手術。

手術後的恢復時間通常取決於多個因素,包括手術的複雜性、個人的年齡、健康狀況以及術後的康復計劃。
一般來說,若手術順利,靜養期可能需要4到6週,這段期間內應避免過度負重和劇烈活動。
隨後,您可能需要進行物理治療,以恢復關節的活動範圍和力量,這個過程可能需要數個月的時間。

至於手術後的症狀改善情形,這通常取決於手術的成功與否以及術後的康復情況。
若手術能夠有效地穩定骨折並改善關節的功能,則疼痛和活動能力有望改善。
然而,若關節已經存在長期的損傷,則即使手術後,仍可能會有一定程度的疼痛或功能障礙。

在考慮手術之前,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括X光、MRI等影像學檢查,以評估目前踝關節的狀況。
醫師會根據檢查結果,提供最適合您的治療方案。
若確定需要手術,醫師也會告訴您具體的恢復時間和注意事項。

最後,對於您目前的症狀,建議您不要再延遲就醫,因為長期的疼痛和功能障礙可能會影響到您的生活品質。
及早的診斷和治療能夠幫助您更快地恢復正常的生活。
希望您早日康復!

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