尿毒症？
您好:媽媽近來因嘔吐.食慾不振到醫院檢查為尿毒症醫生建議要洗腎.但媽媽保守觀念不願接受洗腎.臉部有些水腫.排尿量少.請問中醫能有效改善此症狀嗎?目前有服用濟生腎氣丸.白茅根.海嫖蛸.萆薢.丹參等中藥.請問您又何見解?西藥仍繼續服用中.媽媽有高血壓.糖尿病但血糖控制的很好飯前約110.該如何保養?謝謝.
皮皮，40~49歲女性，詢問日期：2008/04/20
林慶鐘 醫師回覆-中醫科
Dear皮皮/1/41網友您好：1.您媽媽近會因嘔吐、食慾不振，到醫院檢查為尿毒症，醫生建議要洗腎，您家人含您親朋好友，一定要想辦法勸您媽媽趕快接受該醫生建議，要趕快到醫院接受安排洗腎，如果尿毒症不洗腎，否則會BUN、Cr、K離子飆太高到洗腎階段，該毒素太高會危害全身、及腦、心臟，形成電解質、酸鹼不平衡、水腫、嘔吐、食慾不振、甚至昏迷、心臟停止跳動，會造成生命危險﹐甚至死亡。
2.您媽媽可能因高血壓、糖尿、多年引慢性起腎病變，目前可能到尿毒症腎，臟功能衰竭的地步(End Stage of Renal Disease)，吃任何的中西藥都無法改變腎臟功能衰竭的地步，惟有趕快去洗腎，正確的醫療方法，才可保住生命。
3.建議您趕快及勸導您媽媽到腎臟專科醫生進行洗腎等相關措施。
4.如果到醫院檢查為尿毒症，醫生建議要洗腎，就要勇敢接受洗腎，才可保住生命。
5.慢性起腎病變，BUN、Cr、K稍為偏高一些，才可用中醫藥緩解病情急速惡化，可以依病情及辨症給藥調理。
但您媽媽已到尿毒階段( CCR ﹤5 )，臟功能衰竭的尿毒症，吃任何的中西藥都無法改變臟功能衰竭的尿毒症的地步，不要猶豫，惟有趕快去洗腎，正確的醫療方法，才可保住生命。
最後祝 安好豐原醫院 中醫科主任醫師 林慶鐘 助理教授上
回覆日期：2008/04/20
彙整補充說明
尿毒症是一種由於腎臟功能衰竭所導致的病症，通常需要透析或洗腎來清除體內的毒素和多餘的水分。
對於您的媽媽目前的情況，首先必須強調的是，尿毒症的治療應以醫學專業的建議為主，尤其是當醫生建議進行洗腎時，這是因為腎臟功能已經無法再自行排除體內的廢物和毒素，若不進行適當的治療，可能會導致生命危險。
中醫在某些情況下可以輔助改善腎臟功能，特別是在早期的腎功能不全或慢性腎病的管理上。
中醫的治療方法通常是透過調理身體的整體狀況，增強腎臟的功能，並改善相關的症狀。
您提到的中藥如濟生腎氣丸、白茅根、海嫖蛸、萆薢、丹參等，這些藥物在中醫中被認為有助於腎臟的保養和改善水腫等症狀，但這些藥物的效果因人而異，且在尿毒症的情況下，可能無法根本改善腎臟的功能。
對於高血壓和糖尿病的保養，中醫也有其獨特的調理方法。
高血壓的中醫治療通常會針對清熱解毒、活血化瘀等方面進行調理，而糖尿病則可能會透過益氣養陰、調理脾胃來改善。
您提到的媽媽的血糖控制良好，這是非常重要的，因為穩定的血糖水平對於腎臟的健康至關重要。
在飲食方面，對於有高血壓、糖尿病及腎臟病的患者，建議採取低鈉、低糖、低蛋白質的飲食，並增加蔬菜的攝取，避免高鉀、高磷的食物。
保持適度的運動也有助於控制血壓和血糖。
總結來說，雖然中醫可以在某些方面輔助改善腎臟的健康和相關症狀，但對於已經進入尿毒症階段的患者，最有效的治療仍然是醫學上的洗腎或透析。
建議您和家人應該與醫生進行深入的討論，了解洗腎的必要性和可能的風險，並尋求專業的醫療意見，以確保您媽媽的健康安全。
希望您的媽媽能夠早日康復！
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