腰部脊椎骨刺及突出?
醫生你好,我媽媽因診斷腰部脊椎處長骨刺及突出,造成腰部和左腿酸痛,無法走遠或久站,已吃西藥3,4個月,沒什麼改善,想問1. 是否需請醫生在再進一步檢查, 或改變治療 ?目前回診都只是照拿以前的藥2.有什麼儀器可以在家使用以舒緩疼痛及改善?謝謝你在解答.
Betty,30~39歲女性,詢問日期:2008/05/09
周禮智 醫師回覆-骨科
腰椎狹窄主要原因為骨刺或突出壓迫坐骨神經,造成疼痛無法久站,初期用藥物改善發炎,但若無效即需更進一步檢查(脊椎攝影+電腦斷層或MRI)來評估神經壓迫的情形,值得注意是神經壓迫久了,即無法恢復,肌肉萎縮就更不容易行走了,因此強烈建議伯母來院檢查
回覆日期:2008/05/09
彙整補充說明
針對您媽媽的情況,腰部脊椎骨刺及突出造成的疼痛確實是一個常見的問題,尤其是隨著年齡增長,脊椎的退化變化會導致這類情況的發生。
根據您提供的資訊,您媽媽已經接受了西藥治療三到四個月,但效果不佳,這時候確實需要考慮進一步的檢查和治療方案。
1. 進一步檢查與治療建議
首先,建議您媽媽回診時與醫生討論進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,這些檢查能夠更清楚地顯示脊椎的結構變化,特別是骨刺的大小、位置以及是否壓迫到神經根。
這些資訊對於制定後續的治療計劃非常重要。
如果檢查結果顯示神經受到壓迫,醫生可能會建議進一步的治療選擇,包括:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行復健,幫助改善肌肉力量和靈活性,減少疼痛。
- 藥物調整:如果目前的止痛藥效果不佳,醫生可能會考慮更換或增加其他類型的藥物,例如非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)或肌肉鬆弛劑。
- 注射療法:如類固醇注射,可以直接減輕炎症和疼痛。
- 手術:在某些情況下,若保守治療無效且症狀嚴重,可能需要考慮手術治療,例如骨刺切除或椎間盤減壓手術。
2. 家庭舒緩方法
在家庭中,您可以考慮以下幾種方法來幫助舒緩疼痛:
- 熱敷與冷敷:熱敷可以幫助放鬆肌肉,促進血液循環;冷敷則可以減少腫脹和疼痛。
可以交替使用,根據疼痛的情況選擇。
- 適度運動:雖然疼痛可能會限制活動,但適度的運動如散步、游泳或水中運動可以幫助增強核心肌群,減少對脊椎的壓力。
- 使用輔助器具:如護腰帶或支撐墊,可以在日常活動中提供額外的支持,減少腰部的負擔。
- 儀器使用:市面上有一些家用的物理治療儀器,如超音波治療儀、電療儀等,這些儀器可以幫助緩解疼痛和促進恢復,但使用前最好諮詢醫生或物理治療師的意見。
總結
總之,您媽媽的情況需要進一步的檢查來確定最佳的治療方案。
家庭中的舒緩方法可以作為輔助,但不應取代專業醫療建議。
建議您與醫生保持良好的溝通,根據檢查結果及時調整治療計劃,並在日常生活中採取適當的自我護理措施,以改善生活品質。
希望您媽媽能早日康復!
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