足底筋膜炎：穿鞋引起的病變？-復健科

困惑的足底筋膜炎?？

醫生您好:
過去十幾年來,我習慣着拖鞋赤腳在泥地上行走(非水泥地).春節前一個禮拜,我穿皮鞋,之後造成雙腳足姆指關節疼痛.之後,我換穿以前穿過的球鞋;過幾天走路時,左腳竟產生如被電到的情形.春節前幾天雙腳腳踝卻產生如風濕般的酸痛感,持續約一個多月.三月中旬曾到骨科看過,醫生判斷是痛風抽血檢查說只說是風濕因子較高之後檢查腳如被電到的情形.包括光肌電圖醫生說一切正常
幾星期前右腳掌痛到幾乎無法走路;並伴隨休克的症狀.後來,想到腳痛發生原因是因為穿鞋造成,於是又開始穿拖鞋.沒想到腳掌激烈的痛感竟消失.過了兩三天,右腳掌又開始有麻痛休克的症狀;這期間我又到數家骨科檢查;有的說:我的骨頭有過敏現象;有的說:是筋發炎;直到某醫院家醫科看診,才給我一個明確的疾病名稱-足底筋膜炎.
從我發病到現在約四個月;雙腳症狀從足姆指關節疼痛.走路如被電到.足關節酸痛,骨頭如針刺痛感,到走路都有困難這些症狀.本人想諮詢的問題是:
1.此症狀是否為足底筋膜炎?
2.醫學上有否因穿鞋而產生的病變?
3.這期間我還併發膝關節筋發炎,網球肘等病症.是否有因其他器官所引發的病或身體缺少某東西有關?
如蒙回答,不勝感激.謝謝!

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2008/05/09

潘盈達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台東聖母醫院復健科主任

張先生你好!

大哉問!我恐怕無法回答您的問題!從您的文字上，我無法判斷是什麼問題!

現在還會痛嗎?

1.你的症狀我無法確定是否為足底肌膜炎，如果是這個問題，一般是比較固定的部位痛，不會跑來跑去，由你的描述看起來不像!

2.足底肌膜炎，或叫蹠肌膜炎，他跟網球肘或其他肌腱炎類似，不同的名稱只差在不同的部位(所以說筋發炎也對)，所以不合腳的鞋子，過度使用，都有可能造成!

3.如果你是運動型或體力勞動者，有可能只是單純的筋或關節發炎，如果不是，那就要考慮系統的疾病，自體免疫、痛風都有可能!如果是是退化老化，50歲，我想早了一點!
若說體內缺某些東西，恕才疏學淺，就我印象和知識所及，似乎沒有以這樣表現的!

如果還痛，就近再去看一下吧!如果不痛了，暫時先放下，如果再痛再去看!

由於您的資訊不夠，很難確定您的問題，如:
您的體重、有沒有喝酒，疼痛部位(是關節、肌腱、還是骨膜)、有無腫起來、止痛藥有沒有效.....

痛風不一定尿酸高!

回覆日期：2008/05/09
資料來源：台灣e院 - 困惑的足底筋膜炎?

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的症狀確實有可能與足底筋膜炎有關。
足底筋膜炎是一種常見的足部疾病，主要是由於足底筋膜的過度拉伸或損傷所引起的，通常會導致腳跟或腳底的疼痛，尤其是在早晨起床或長時間靜止後開始活動時，疼痛感會加劇。

1. 此症狀是否為足底筋膜炎？

您提到的症狀，包括足姆指關節的疼痛、走路時如被電到的感覺，以及足關節的酸痛，這些都可能是足底筋膜炎的表現。
足底筋膜炎的典型症狀是早晨起床時或長時間坐下後站立時的疼痛，隨著活動可能會有所緩解，但在長時間站立或行走後又會加重。
您提到的「如被電到」的感覺，可能與神經受壓或其他神經性問題有關，這需要進一步的檢查來確認。

2. 醫學上有否因穿鞋而產生的病變？

穿著不合適的鞋子確實可以引起多種足部問題，包括足底筋膜炎。
高跟鞋、平底鞋或缺乏足夠支撐的鞋子都可能導致足部的壓力不均，進而引發疼痛。
您提到在穿皮鞋後出現疼痛，這可能是因為皮鞋的設計不符合您的足部結構，造成了過度的壓力或摩擦。
建議選擇合適的鞋子，尤其是具有良好支撐性和緩衝性的運動鞋，這樣可以減少對足底的壓力。

3. 併發膝關節筋發炎、網球肘等病症是否與其他器官或身體缺少某東西有關？

您提到的膝關節筋發炎和網球肘等症狀，可能與過度使用或姿勢不當有關。
這些問題有時會因為身體的某些部位過度使用而引發，特別是在進行重複性動作時。
至於是否與身體缺乏某些營養素有關，這通常不會直接導致這些症狀，但如果您的飲食不均衡，可能會影響身體的整體健康和恢復能力。
建議保持均衡的飲食，並考慮補充一些維生素和礦物質，特別是維生素D和鈣，這對骨骼和肌肉健康非常重要。

總結來說，您的症狀有可能是足底筋膜炎，並且穿鞋的選擇確實會影響到足部的健康。
建議您尋求專業的醫療意見，進行詳細的檢查和診斷，以便制定合適的治療計劃。
治療方法可能包括物理治療、適當的鞋墊、消炎藥物，甚至在某些情況下需要注射類固醇等。
希望您能早日康復！