小孩打鼾是否與預防接種有關？-兒科

小孩最近睡覺會打呼？

蕭醫師您好：
我的女兒現在一歲八個月；在5/9時我父母帶她去衛生所做白喉百日咳破傷風混合疫苗第四劑及小兒麻痺口服疫苗第四劑二項接種後開始發燒，吃了小兒普拿疼後也作用不大；最高到39.9度，後來還是塞屁股後才降下來。
隔天5/10有去看小兒科，檢查後並無感冒症狀；判斷可能為預防接種造成，便開了退燒藥回家；並按時吃了二次藥，都没再發燒；但晚上睡覺時注意到女兒的打呼聲比平常大很多，似乎是鼻塞的樣子。
5/11早上起床發現女兒又開始發燒;便繼續給她吃藥，藥效過後又開始發燒；5/13晚上又去看小兒科，檢查後仍無感冒症狀；醫師便開了鼻塞及退燒藥並建議去做尿液檢查。
5/14早上起床不再發燒，但仍按時繼續給她吃藥；下午做了尿液檢測後報告正常；晚上睡覺前那包藥没給她吃，今天5/15起床也没發燒，但睡覺時打呼聲仍比平常大很多(醒時不會)。
請問蕭醫師，我現在要給我的女兒停止吃藥嗎？打呼的狀況又該如何處理；跟這次發燒有關系嗎？

阿秋，0~9歲女性，詢問日期：2008/05/15

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

疫苗的發燒大多一天內很少超過兩天的,你小朋友已發燒6天了,建議至醫院做詳細檢驗(抽血,驗尿,胸部X光...等)以查明感染原因,打呼的狀況跟這次發燒有無關系可能要檢查才知道,呼吸道有阻塞就可能睡覺打呼,如感冒鼻塞,鼻涕塞住,呼吸道腺體(扁桃腺)腫脹,舌頭大...等.

回覆日期：2008/05/15
資料來源：台灣e院 - 小孩最近睡覺會打呼

彙整補充說明

小孩打鼾的情況確實可能與多種因素有關，而在您女兒接種疫苗後出現的發燒和打鼾，值得進一步探討。

首先，疫苗接種後出現發燒是相對常見的反應，通常是因為身體對疫苗中的成分產生免疫反應。
這種發燒一般在接種後的24至48小時內出現，並且通常不會持續超過兩天。
然而，您女兒的發燒持續了六天，這可能需要進一步的醫學評估，以排除其他潛在的感染或健康問題。

至於打鼾的情況，這通常是由於上呼吸道的阻塞所引起的。
在小孩中，打鼾的原因可能包括扁桃腺或腺樣體肥大、鼻塞、過敏性鼻炎等。
您提到女兒在睡覺時打鼾聲比平常大，並且似乎有鼻塞的情況，這可能是由於上呼吸道的腫脹或分泌物增加所導致的。
這種情況下，鼻腔的通氣不良會使得呼吸時產生更大的聲音。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果女兒的打鼾情況持續，且伴隨有其他症狀（如白天嗜睡、注意力不集中等），建議再次就醫，進行進一步的檢查。

2. 藥物使用：如果醫生已經開了退燒藥和鼻塞藥，您可以依照醫生的指示繼續給予藥物，特別是在她有不適的情況下。
若發現藥物無法改善症狀，應及時回診。

3. 環境調整：確保她的睡眠環境通風良好，避免過敏原（如塵蟎、花粉等），並保持室內空氣清新，這對於減少鼻塞和打鼾有幫助。

4. 醫療評估：如果打鼾情況持續，建議尋求耳鼻喉科醫生的評估，可能需要進行內視鏡檢查，以了解是否有結構性問題（如腺樣體肥大）需要處理。

5. 飲食與生活習慣：保持健康的飲食和生活習慣，避免過重，因為體重過重也可能影響呼吸道的通暢。

總之，雖然接種疫苗後出現發燒和打鼾的情況可能是偶然的，但由於持續的發燒和打鼾聲的變化，建議您密切觀察女兒的狀況，並在必要時尋求專業醫療意見，以確保她的健康。
希望您的女兒能早日康復！