坐骨神經痛的症狀及治療建議-骨科

我想請問這樣是不是坐骨神經痛？

葉醫生您好:
我想請問一下關於坐骨神經痛的問題，小弟我有一個很長久的困擾，就是坐久了會覺得左大腿連接腰部的側前方(不好意思，我真的不太會形容這區域)，會有很酸痛的感覺，再坐久一點，會連小腿左側的一條筋也很酸痛，只要站起來就會覺得舒服很多，因為我本身是學生又是吉他老師，所以我的生活幾乎都得坐著，真的帶給我很大的困擾。
我有不斷在網路上尋找相關的問題，我想這好像是骨盆歪斜或是坐骨神經痛之類的問題吧？？但是他們的形容似乎都是說臀部方面會很痛，跟小弟我的症狀好像有點不一樣，我之前有嚐試過拉筋，但是有種治標不治本的感覺，所以麻煩醫生給我一些建議，麻煩您，感謝！！

憨，20~29歲男性，詢問日期：2008/05/26

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
大致上來說,坐骨神經痛是坐骨神經被壓迫導致從臀部大腿後側.
小腿後側至足部疼痛及麻木感,本人本身就有該情形,本人親自體驗
在臀部及小腿後側較為疼痛,尤其是坐矮椅子時特別疼痛.
坐骨神經痛坐時椅子要有靠背,臀部要造著椅子最裡面坐20分鐘就
起來活動,沒事時最好多躺,且千萬不可以抬重物.
最重要一點切記不可以抬重物.
最後祝您平安快樂~~

回覆日期：2008/05/26
資料來源：台灣e院 - 我想請問這樣是不是坐骨神經痛

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所描述的症狀，首先我們來了解一下坐骨神經痛的基本概念及其症狀。

坐骨神經痛是由坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的疼痛，通常會從下背部延伸至臀部、大腿後側、小腿，甚至到腳部。
雖然您提到的疼痛主要集中在左大腿的側前方及小腿左側，這可能與坐骨神經的壓迫有關，但也有可能是其他因素所引起的。

您提到的「坐久了會覺得酸痛」，這在坐骨神經痛的患者中是相當常見的現象。
長時間坐著會增加對神經的壓迫，導致疼痛加劇。
站起來後感覺舒服，這是因為站立可以減少對神經的壓迫，讓血液循環改善，疼痛感因此減輕。

針對您的情況，以下是一些治療建議：
1. 姿勢調整：在坐著的時候，保持正確的坐姿非常重要。
選擇有靠背的椅子，並確保臀部緊貼椅背，雙腳平放在地面上。
避免交叉腿或長時間保持同一姿勢。

2. 定時活動：每坐20-30分鐘就起來活動一下，伸展四肢，這樣可以促進血液循環，減少神經壓迫。

3. 物理治療：建議尋求專業的物理治療師進行評估，制定個人化的復健計畫。
物理治療可以包括拉筋、強化核心肌群的運動，這些都有助於改善姿勢及減少疼痛。

4. 熱敷或冷敷：在疼痛發作時，可以使用熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉，冷敷則可以減少炎症。

5. 藥物治療：如有需要，可以諮詢醫師使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

6. 生活方式調整：如果可能的話，考慮改變一些生活習慣，例如增加運動量，維持健康體重，這些都有助於減少對脊椎和神經的壓力。

7. 專業檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求醫療專業的幫助，進行影像學檢查（如MRI）以排除其他可能的病因，例如椎間盤突出或骨盆歪斜等。

最後，您提到的「拉筋」可能只是暫時緩解症狀，並未解決根本問題，因此建議您尋求專業的物理治療師進行系統性的評估與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。