持續性腰痛：是否需進一步檢查腎臟？-內科

持續性腰痛？

醫生您好
我的腰已經痛了二個月了,痛的位子在左邊有某一點特別明顯沒有痛到受不了也沒有因座或臥會特別痛,只是有二次因按扭腰及蹲下時有那種像被磨到或電到的感覺痛到不敢亂動,但過二三天就又恢復原來的痛,平常就是動會痛,而彎腰洗頭托地酸痛會比較明顯酸痛,還有肚子有時會有一點酸酸刺刺的感覺,我有去看骨科醫生說沒有有怎麼,也有去驗血及尿也正常,但還是在痛,請問醫生我有需要在去腎臟科檢查嗎?

huey，30~39歲女性，詢問日期：2008/06/12

王偉傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院院長、腎臟內科主治醫師

腎臟科常見的腰痛檢查方式:
1.尿液常規檢查:可初步判斷腰痛是否由疾病所引起。
尿液分析
尿液中出現紅血球，可能是腎臟、輸尿管結石，少數可能是因為腫瘤;
尿液中出現白血球，可能是腎臟感染;
通常會合併解尿時疼痛、頻尿、發燒等症狀
2.超音波掃描:
(1)腎臟有否積水、積水的程度。
(2)腎臟輸尿管結石。(X光亦可判斷)
(3)腎臟腫瘤
3.X光檢查:判斷是否有腰椎結構性疾病, 如骨折、側彎、狹窄等....

您的狀況?驗尿、抽血正常、骨科就診檢查過，無特殊異常反應,建議您是否要就診神經內科,是否有腰椎神經壓迫的狀況呢?

回覆日期：2008/06/12
資料來源：台灣e院 - 持續性腰痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，持續性腰痛的原因可能有多種，並不一定與腎臟有關。
首先，您提到的腰痛主要集中在左側，並且在某些動作（如彎腰、蹲下）時會感到疼痛，這可能與肌肉或脊椎的問題有關。
根據醫學文獻，腰痛的常見原因包括肌肉拉傷、椎間盤突出、脊椎關節炎等，這些情況通常會在特定動作或姿勢下加重。

您已經去看過骨科醫生並進行了血液和尿液檢查，結果正常，這是非常重要的一步。
正常的檢查結果可以排除許多潛在的病因，包括腎臟感染、結石或其他腎臟疾病。
腎臟問題通常會伴隨其他症狀，如尿液異常（如血尿、蛋白尿）、發燒、排尿疼痛等，而您並未提到這些症狀。

不過，您提到的肚子有時會感到酸酸刺刺的感覺，這可能與腸胃道有關，或是與腰部的神經有關。
這種情況下，建議您可以考慮進一步的檢查，例如腹部超音波或是CT掃描，以排除其他可能的內臟問題。

如果您的腰痛持續不改善，建議您尋求其他專科醫師的意見，例如神經內科或復健科醫師。
他們可以進一步評估是否有神經壓迫或其他相關問題。
特別是如果您有任何新的症狀出現，例如腿部麻木、無力或其他神經學症狀，則應立即就醫。

在此同時，您可以考慮進行一些非侵入性的治療方法，例如物理治療、熱敷或適度的運動，這些方法有助於緩解肌肉緊張和疼痛。
保持良好的姿勢、適當的運動和休息也非常重要。

總之，根據目前的情況，您不一定需要立即去腎臟科檢查，但如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫師的進一步評估與建議。
希望您能早日康復！