左上肺纖維化：病因、症狀及治療方法-胸腔內科

Q: 左上肺纖維化：病因、症狀及治療方法

<p>賴先生您好。纖維化是組織發炎後痊癒修復後的遺跡，因此左上肺纖維化代表左上肺曾經發炎過(肺炎，當時也許以為是感冒咳嗽比較久並未照X光，因此未查覺)。目前不需治療，就好像皮膚受傷或開刀遺留的疤痕不需要再擦藥是同樣的道理。台灣結核病仍屬中度盛行地區，上肺葉的浸潤或發炎都可能與結核病有關，目前雖然自行痊癒(有三分之一的人會自行痊癒)仍需注意碰到咳嗽超過三星期，需返回胸腔科門診就醫並照X光看病灶是否有

左上肺纖維化？

請問我媽45歲最近去醫院做健康檢查結果寫說左上肺纖維化這是什麼意思需要治療嗎?

賴，20~29歲男性，詢問日期：2008/07/09

楊文達醫師回覆-胸腔內科

賴先生您好。
纖維化是組織發炎後痊癒修復後的遺跡，因此左上肺纖維化代表左上肺曾經發炎過(肺炎，當時也許以為是感冒咳嗽比較久並未照X光，因此未查覺)。
目前不需治療，就好像皮膚受傷或開刀遺留的疤痕不需要再擦藥是同樣的道理。
台灣結核病仍屬中度盛行地區，上肺葉的浸潤或發炎都可能與結核病有關，目前雖然自行痊癒(有三分之一的人會自行痊癒)仍需注意碰到咳嗽超過三星期，需返回胸腔科門診就醫並照X光看病灶是否有再活動或惡化的情形，如年咳嗽超過三週、體重減輕、不明原因發燒、食慾度差等情形，仍建議每年定期追踪胸部X光。
祝好！

回覆日期：2008/07/09

彙整補充說明

左上肺纖維化是指左上肺部的組織因為某些原因（如發炎、感染等）而產生的纖維化變化。
這種情況通常是肺部在經歷過某種刺激或損傷後，為了修復而形成的疤痕組織。
這些疤痕組織可能會影響肺部的正常功能，但在某些情況下，纖維化的程度不會對日常生活造成明顯影響。

病因
左上肺纖維化的病因可能有多種，包括但不限於：
1. 過去的肺部感染：如肺炎、結核等，這些感染可能在未被完全治癒的情況下留下纖維化的痕跡。

2. 環境因素：長期接觸某些有害物質（如石棉、化學品等）可能導致肺部損傷。

3. 自體免疫疾病：某些疾病如類風濕性關節炎、系統性硬化症等可能引發肺部纖維化。

4. 吸煙：雖然您提到您母親沒有吸煙，但這仍然是肺纖維化的一個常見風險因素。

症狀
左上肺纖維化的症狀可能不明顯，尤其是在早期階段。
隨著病情的進展，可能會出現以下症狀：
- 呼吸困難，特別是在運動後。

- 持續的咳嗽。

- 可能伴隨有痰，痰的顏色可能會變化。

- 在某些情況下，可能會出現胸痛或不適感。

治療方法
對於左上肺纖維化的治療，通常取決於纖維化的程度及其對肺功能的影響。
根據目前的醫學知識，以下是一些可能的處理方式：
1. 定期追蹤：如果纖維化程度輕微且沒有明顯症狀，醫生可能會建議定期進行胸部X光檢查，以監測病情的變化。

2. 藥物治療：在某些情況下，可能會使用類固醇或其他免疫抑制劑來減少炎症反應，特別是如果纖維化是由自體免疫疾病引起的。

3. 肺部康復：針對呼吸困難的患者，肺部康復計畫可以幫助改善肺功能，增強體力。

4. 氧氣療法：如果患者出現明顯的呼吸困難，可能需要使用氧氣輔助呼吸。

需要治療嗎？

根據您母親的情況，左上肺纖維化的診斷不一定意味著需要立即治療。
許多患者可能會在沒有明顯症狀的情況下生活多年。
重要的是要定期跟進醫生的建議，並在出現持續咳嗽、呼吸困難或其他症狀時及時就醫。

總之，左上肺纖維化是一種需要關注的情況，但不一定需要立即治療。
建議您與醫生進一步討論，了解具體的病情及後續的管理計畫。
保持定期的健康檢查和良好的生活習慣，對於維持肺部健康是非常重要的。