頭昏腦沉、無力感?可能原因解析-家醫科

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無解的昏沉病?


醫師您好我想請問一個困擾我很久的問題:這兩三個月來我時常會感到頭腦昏沉,這種疲倦也不是睡覺能解決,就是常常會有一股無力感,都不想做什麼事情,出門或做一點事情就很累,然後坐久再站起來會頭昏目眩(以前不會),這種感覺很像腦缺氧,整天昏昏的想睡覺。
我前兩個禮拜也去做了自費的抽血檢查(前兩個月看門診也做了一次),兩次醫生都說沒問題很正常,說肝膽腎功能甲狀腺全部正常也沒有貧血,所以我根本找不出病因,我這幾天也有上網查資料有人說可能是缺氧,可是我也找不出缺氧的原因,我常常運動家裡也很通風,我覺得再去看醫生結果應該都是說我沒問題,可是我真的很苦惱,再這樣下去就要開學了,怎麼辦?


苦惱的陳同學,10~19歲男性,詢問日期:2008/08/03

蔡孟儒 醫師回覆-家醫科


苦惱的陳同學你好:請問你是否有情緒上的問題(起伏或持續低下)?
是否不容易睡得好(包括醒過來恢復感不好)?
是否原先讓你開心的事也變得索然無味?
是否覺得自己很沒有價值,出了問題錯都在自己?
當上面的答案愈多項符合,你愈有可能有情緒上的問題,也許問題不是出在身體上,由於症狀延續比較久,檢查也沒有什麼異狀,希望你考慮到身心科診間去做一些評估,也許會比較有機會改善您的情況。
祝平安健康衛生署桃園醫院家醫科主治醫師 蔡孟儒 敬覆

回覆日期:2008/08/03

彙整補充說明


您好,針對您所描述的頭昏腦沉、無力感的情況,首先我想表達對您目前困擾的理解與關心。
這些症狀的確會影響到日常生活與學習,讓人感到焦慮與不安。
根據您提供的資訊,這些症狀持續了兩三個月,並且在多次檢查中未發現明顯的生理問題,這使得尋找病因變得更加困難。

首先,頭昏腦沉和無力感可能有多種原因,除了生理上的因素,心理因素也可能扮演重要角色。
您提到的「整天昏昏的想睡覺」和「出門或做一點事情就很累」,可能與情緒狀態有關。
情緒低落、焦慮或壓力過大都可能導致身體感到疲憊,這種情況在醫學上稱為「身心症」。
如果您最近有感到情緒波動、焦慮或是對平常喜愛的活動失去興趣,這些都可能是需要考慮的因素。

其次,您提到的「坐久再站起來會頭昏目眩」,這可能與血壓變化有關。
當您從坐姿轉為站姿時,血液可能無法迅速供應到腦部,導致暫時性缺氧,這種情況稱為「體位性低血壓」。
雖然您的血壓在測量時是正常的,但在不同的情況下,血壓仍然可能會有變化。

再者,雖然您已經進行了抽血檢查,並且結果正常,但有些潛在的問題可能不容易在常規檢查中被發現。
例如,某些微量元素的缺乏(如維生素B1
2、維生素D或鐵)也可能導致類似的症狀。
建議您可以考慮進一步檢查這些微量元素的水平。

此外,生活方式的調整也可能對改善您的症狀有所幫助。
保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動,以及良好的心理健康都是非常重要的。
您可以嘗試進行一些放鬆的活動,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些都有助於減輕壓力和焦慮感。

最後,若您的症狀持續不改善,建議您尋求專業的醫療幫助,尤其是身心科或神經內科的評估。
專業的醫師可以幫助您進行更深入的檢查,並提供適合的治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方案,恢復健康與活力!祝您平安健康!

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