聲音沙啞與甲狀腺腫瘤-耳鼻喉科

請問？

請問醫生：
我因為聲音沙啞上個月到新竹市一所自費內科就診，經由醫生用超音波診斷，發現甲狀腺內有一顆0.8公分的小腫瘤，醫生說壓到聲帶以至於我發聲困難，長期沙啞。〈但我本身是一位教師，聲音沙啞已經持續一年多，最近發聲更困難，要再花更大的力氣講話，休息兩三天也沒用，喉嚨時常有異物感〉醫生叫我飲食控制，很多食物不准吃，不需要服藥，過三個月再到門診檢查看有無變大，如果變大在取樣檢查是否為惡性腫瘤。請問醫生，我是否就等三個月再就診，但心裡很不安，如果要到新竹醫院就診，請問要掛耳鼻喉科、新陳代謝科、乳房䖅甲狀腺外科還是一般外科就診比較好呢？都可以看甲狀腺腫瘤嘛？

小Q，20~29歲女性，詢問日期：2008/10/05

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

小Q您好:

第一個問題:直接掛兩科,耳鼻喉科,一般外科趙明醫師.
第二個問題:可以看甲狀腺腫瘤.

新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉

回覆日期：2008/10/05
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我想強調聲音沙啞的原因可能有很多，尤其是當您提到有甲狀腺腫瘤的情況時，這確實可能是影響您聲音的因素之一。
甲狀腺腫瘤，尤其是當它的大小足以壓迫到聲帶或周圍結構時，可能會導致聲音沙啞或發聲困難。
您提到的0.8公分的腫瘤雖然不算大，但如果它的位置恰好壓迫到聲帶，則可能會造成您所經歷的聲音問題。

在這種情況下，醫生建議您觀察三個月，這是一個常見的做法，尤其是在腫瘤較小且無明顯惡性徵象的情況下。
這段時間內，您可以注意自己的症狀變化，例如聲音是否有改善或惡化，是否有其他不適感等。
如果在這段時間內，您的症狀持續或加重，建議您儘早回診，或考慮尋求第二意見。

至於您提到的就診科別，建議您可以考慮掛耳鼻喉科，因為耳鼻喉科專門處理與聲音、喉嚨及相關結構的問題，醫生可以進行更詳細的喉部檢查，必要時也可以進行喉內視鏡檢查，以便更清楚地了解聲帶的狀況。
此外，若您對甲狀腺腫瘤的性質有疑慮，掛新陳代謝科或甲狀腺外科也是合適的選擇，這些科別的醫生能夠針對甲狀腺的問題提供專業的建議和治療方案。

在飲食控制方面，醫生的建議可能是基於您目前的健康狀況，某些食物可能會影響甲狀腺的功能或腫瘤的生長。
建議您遵循醫生的指示，並在飲食上保持均衡，避免過度限制，因為這可能影響您的整體健康。

最後，對於您心中的不安，這是非常正常的反應。
建議您可以尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，或考慮諮詢心理醫生，幫助您更好地應對這段時間的焦慮。

總之，持續關注您的症狀變化，並在必要時及時就醫，這是最重要的。
希望您能早日找到解決方案，恢復健康的聲音！

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