聲音沙啞與甲狀腺腫瘤-耳鼻喉科

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請問?


請問醫生:我因為聲音沙啞上個月到新竹市一所自費內科就診,經由醫生用超音波診斷,發現甲狀腺內有一顆0.8公分的小腫瘤,醫生說壓到聲帶以至於我發聲困難,長期沙啞。
〈但我本身是一位教師,聲音沙啞已經持續一年多,最近發聲更困難,要再花更大的力氣講話,休息兩三天也沒用,喉嚨時常有異物感〉醫生叫我飲食控制,很多食物不准吃,不需要服藥,過三個月再到門診檢查看有無變大,如果變大在取樣檢查是否為惡性腫瘤。
請問醫生,我是否就等三個月再就診,但心裡很不安,如果要到新竹醫院就診,請問要掛耳鼻喉科、新陳代謝科、乳房䖅甲狀腺外科還是一般外科就診比較好呢?
都可以看甲狀腺腫瘤嘛?



小Q,20~29歲女性,詢問日期:2008/10/05

葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科


小Q您好:第一個問題:直接掛兩科,耳鼻喉科,一般外科趙明醫師.第二個問題:可以看甲狀腺腫瘤.新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉

回覆日期:2008/10/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您因為聲音沙啞而就診,並且經超音波檢查發現甲狀腺內有一顆0.8公分的小腫瘤,醫生認為這顆腫瘤可能壓迫到聲帶,導致您發聲困難和長期沙啞的情況。
這樣的情況確實讓人感到不安,尤其是作為一位教師,聲音的問題會直接影響到您的工作和生活品質。

首先,關於您提到的聲音沙啞,這可能與甲狀腺腫瘤的壓迫有關。
甲狀腺腫瘤無論是良性還是惡性,都有可能對周圍組織造成壓迫,尤其是當腫瘤增大時,可能會影響到聲帶的正常運作,導致聲音變得沙啞或發聲困難。
根據醫學文獻,甲狀腺腫瘤的壓迫症狀通常會隨著腫瘤的大小和位置而有所不同。

至於您提到的飲食控制,這可能是醫生針對甲狀腺健康的建議。
某些食物(如含碘的食物)可能會影響甲狀腺的功能,尤其是在有腫瘤的情況下,醫生可能會建議您避免這些食物,以減少對甲狀腺的刺激。

關於是否需要等三個月再就診,這取決於您的症狀是否有惡化。
如果您感覺到聲音沙啞的情況持續加重,或是出現其他不適症狀(如吞嚥困難、呼吸困難等),建議您儘早就醫,而不必等到三個月後。
您可以考慮掛耳鼻喉科,因為這個科別專門處理聲音、喉嚨及相關問題,醫生可以進一步檢查您的聲帶狀況,並給予適當的建議或治療。

如果您對甲狀腺腫瘤的性質(良性或惡性)有疑慮,建議您也可以掛新陳代謝科或內分泌科,這些科別的醫生對於甲狀腺疾病的診斷和治療有更深入的了解。
至於乳房與甲狀腺外科,通常是針對手術治療的醫生,若未來需要手術,這個科別也會是合適的選擇。

最後,若您在就診過程中感到不安或有疑慮,請務必與醫生充分溝通,表達您的擔憂,醫生會根據您的情況給予更具體的建議和解釋。
保持良好的心態,定期檢查,並遵循醫生的建議,這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復!

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