HIVD術後？
院長您好:母親因HIVD椎間盤狹窄及滑脫部位L3~L5至台北的謀家署立醫院開刀(給神外醫師開的)因有自費換自費人工關節(一顆圓圓的)花了十多萬但術後傷口處確凸起,摸似人工關節形狀每當穿泰勒氏背架下來行走腰就酸痛偶爾腳麻,行走和坐不能長久回診每次醫生都說再觀查兩個禮拜或更久~請問該怎麼處理?是不是人工關節沒放好?(我有聽老師說如HIVD放人工關節沒放好也會導致腳麻最後要在開一次)還是開刀有失敗情形~~~院長麻煩您解答 謝謝你 ~很擔心母親~
Charry，30~39歲女性，詢問日期：2008/10/10
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
原因有可能是置入的植入物位移，不過這必須有x光檢查才能証明。
另外也有可能是因為原先的椎間狹窄沒有解決，所以脊椎神經仍受到壓迫所致。
如果是上述的情況發生，那麼很可能還要再次接受手術才可能解決問題。
建議你再找另一位醫師診治確定病因再做適當的處理。
回覆日期：2008/10/10
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您的母親在接受HIVD手術後，出現了傷口凸起、腰部酸痛及偶爾腳麻等症狀，這些情況確實可能影響到她的步行能力。
首先，手術後的傷口凸起可能是由於多種原因造成的，包括術後癒合不良、感染、或是植入物的位移等。
這些因素都可能導致周圍組織的緊張或發炎，進而影響到神經的功能，造成腳麻的情況。
在HIVD手術後，尤其是涉及到椎間盤的手術，患者可能會因為椎間盤的壓迫或神經的受損而出現下肢的麻木或無力。
如果手術後的症狀未能改善，且出現新的症狀，建議您儘快帶母親回診，尋求醫師的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如X光或MRI，以確定人工關節的狀況及周圍組織的情況。
關於您提到的人工關節是否放置不當，這也是一個需要專業醫師評估的問題。
如果人工關節的定位不正確，可能會導致關節功能不良，進而影響步行能力。
這種情況下，可能需要進一步的手術來調整或更換人工關節。
此外，您提到的腰部酸痛和行走困難，可能與術後的復健有關。
手術後的復健是非常重要的，適當的運動可以幫助恢復肌肉力量和關節靈活性，但如果運動過度或姿勢不當，則可能造成疼痛加劇。
建議您與復健科醫師討論，尋求適合的復健計畫，並確保運動的方式不會對母親的身體造成額外的負擔。
最後，對於母親的情況，持續的觀察和定期的回診是必要的。
如果症狀持續或加重，應該考慮尋求第二意見，特別是對於手術後的恢復情況和可能的併發症。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您的母親早日康復。
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