排便帶血：可能是什麼原因？-外科

排便時會帶血？

最近這幾天,水喝的比較少
晚上的時候常感到頭暈,要睡覺時只要躺下,就會覺得世界都在旋轉
如果再從床上坐起來感覺會更暈,通常都要花大概10分鐘的時間
才比較不會感到暈眩,排便都很正常,沒有什麼奇怪的感覺
但是在擦拭肛門的時候,都會有血,但不會覺得疼痛
以前也曾經這樣過,只是出血量較少,而且持續的時間較短
現在出血量變多,到底是為什麼

台北人，10~19歲女性，詢問日期：2008/10/16

侯永基醫師回覆-外科

醫事人員經歷：南門綜合醫院大腸直腸外科主治醫師

1.依據您的描述，無法確切診斷，建議先抽血是否有貧血現象?如果沒有貧血請就近找耳鼻喉科或神經內科治療眩暈。
2.如果貧血-找直腸外科專科醫師診治
謝謝

回覆日期：2008/10/16
資料來源：台灣e院 - 排便時會帶血

彙整補充說明

排便帶血的情況可能由多種原因引起，根據您的描述，您在排便時擦拭肛門時出現血跡，但並沒有感到疼痛，這可能與以下幾個因素有關：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹，可能因為便秘、長時間坐著或用力排便而加重。
即使沒有疼痛，痔瘡也可能在排便時出現出血，特別是在擦拭時。

2. 肛裂：這是肛門周圍皮膚的裂傷，通常會伴隨疼痛，但有時也可能在出血時不會感到明顯的疼痛。
肛裂通常與硬便或便秘有關。

3. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等腸道疾病，可能導致大便中帶有血液和黏液。
這些情況通常伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉等。

4. 腸息肉或腫瘤：雖然這些情況相對少見，但如果出現持續的出血，特別是伴隨其他症狀（如體重減輕、食慾不振等），則應考慮進一步檢查。

5. 飲食因素：您提到最近水喝得較少，這可能導致便秘，進而引發痔瘡或肛裂。
保持良好的水分攝取和纖維攝取對於預防這些問題非常重要。

您提到的頭暈和躺下時感到旋轉的情況，可能與脫水或低血壓有關。
水分攝取不足可能導致血容量減少，進而引起頭暈。
建議您增加水分攝取，並注意飲食均衡，攝取足夠的纖維以促進腸道健康。

由於排便帶血的情況可能涉及多種潛在的健康問題，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因，並根據檢查結果制定適當的治療方案。

在此之前，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
- 增加水分攝取，建議每天至少喝8杯水。

- 增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道蠕動。

- 避免長時間坐著，適當活動以促進血液循環。

- 如果有便秘的情況，可以考慮使用輕度的瀉藥或纖維補充劑，但最好在醫生的指導下進行。

總之，排便帶血的情況不容忽視，及早就醫以獲得正確的診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復！