坐骨神經痛引起的下肢疼痛：治療建議與就近醫療院所推薦-神經外科

坐骨神經痛？

張醫師您好,我從小就曾經脊椎受傷,一直以來下背也不定期疼痛,但都能在兩三天內好轉,今年又發做但經兩三個月才好轉,但近來我的右腳疼痛不止,從右臀至大腿膝蓋和小腿酸痛異常,也做復健的熱敷電療和超音波治療,但只能舒緩一兩小時,無法完全至癒,目前疼痛已經影響上班,不知醫師可否告知如何治療,我人住台北南港,因不知應該找誰治療,可否建議我就近至哪一醫療院所做最適合之診療,蒙您回覆不甚感謝!

eric，40~49歲男性，詢問日期：2008/11/03

張源驛醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經外科主治醫師

Dear Eric:

以症狀看來，有神經壓迫可能性，如果藥物及復健治療無效果，須考慮作核磁共振，依其結果再決定後續治療；如果有伴隨小便及無力症狀，則須儘速就醫，請至神經外科門診就診，如台大、國泰、市立仁愛等。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
神經外科主治醫師　張源驛敬覆

回覆日期：2008/11/03
資料來源：台灣e院 - 坐骨神經痛

彙整補充說明

坐骨神經痛是一種常見的神經性疼痛，通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的。
根據您的描述，您從小有脊椎受傷的歷史，並且最近出現了右側臀部、大腿及小腿的疼痛，這可能與椎間盤突出或脊椎管狹窄等問題有關。
這些情況都可能導致坐骨神經受到壓迫，進而引發疼痛和不適。

首先，針對您的症狀，建議您進一步進行詳細的醫學檢查。
雖然您已經接受了復健治療，但如果疼痛持續且影響到日常生活，可能需要進一步的影像學檢查，例如核磁共振（MRI），以便更清楚地了解神經受壓的情況。
這樣可以幫助醫生制定更合適的治療計劃。

在治療方面，除了復健和物理治療外，還可以考慮以下幾種方法：
1. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果疼痛非常嚴重，醫生可能會考慮開立類固醇藥物來減少神經的炎症。

2. 神經阻滯注射：在某些情況下，醫生可能會建議進行神經阻滯注射，這可以直接減輕疼痛並改善功能。

3. 物理治療：持續的物理治療可以幫助增強背部和腹部的肌肉，改善姿勢，並減少對脊椎的壓力。

4. 手術治療：如果經過保守治療後仍無法改善，且影響生活品質，可能需要考慮手術治療，如椎間盤切除或脊椎減壓手術。

至於就近的醫療院所，您可以考慮以下幾家位於台北南港的醫療機構：
1. 台北醫學大學附設醫院：這裡有專業的神經外科和骨科醫師，可以提供詳細的診斷和治療建議。

2. 國泰醫療財團法人國泰醫院：這家醫院的神經外科和骨科也相當有名，能夠提供全面的檢查和治療。

3. 台北市立仁愛醫院：這裡的醫療團隊也具備豐富的經驗，能夠針對您的症狀進行詳細的評估。

建議您儘快預約門診，並將您的症狀及過去的病史告訴醫生，以便他們能夠給予您最合適的治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和工作！