右腹部小硬塊疼痛:掛肝膽腸胃科還是?-肝膽腸胃科

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右腹部有小硬塊?


敝人右腹部在肋骨下方約兩指幅處用手去摸有小硬塊且稍微會痛,有去照胃鏡但未發現問題,請問可能為何?若要去醫院檢查該去掛哪一科?


DINO,30~39歲男性,詢問日期:2001/12/26

陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科


Dino來信已收到,有關於有腹部肋骨下的小硬塊,未告知是否為皮下的硬塊或是腹部深沈的硬塊,大小為何?
發現時間有多久?
是位於右腹部中間或是位於腹部的正中間?
各個情形的狀況有所差別,有分別的鑑別診斷。
有可能為輕微的皮下脂肪瘤,也有可能為比較嚴重及進一步需要檢查的疾病建議您至醫院的胃腸肝膽科先作初步的診療,讓醫師判斷是否應進一步做例如像超音波等之檢查,或者只是門診追縱檢查就可以了。
若有進一步的疑問,歡迎至本院來查詢。
我是豐原醫院胃腸肝膽科專科醫師楊聰鎰

回覆日期:2001/12/26

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右腹部在肋骨下方約兩指幅處摸到的小硬塊並伴隨疼痛,這可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,硬塊的性質(如大小、形狀、是否可移動、是否伴隨其他症狀等)對於診斷至關重要。
您提到已經進行過胃鏡檢查,但未發現問題,這意味著可能的胃部疾病已被排除。

在右腹部摸到的硬塊可能是以下幾種情況:
1. 皮下脂肪瘤:這是一種良性的腫瘤,通常不會引起疼痛,但如果它壓迫到周圍組織,可能會導致不適或疼痛。

2. 腹壁腫塊:這可能是由於疝氣、肌肉拉傷或腹壁的其他問題引起的。
腹壁的腫塊有時會因為運動或用力而變得明顯。

3. 內臟器官的問題:如肝臟、膽囊或腎臟的病變,這些器官的病變有時會在腹部形成硬塊的感覺。

4. 腫瘤:雖然不常見,但有可能是良性或惡性的腫瘤,這需要進一步檢查來確認。

由於您已經進行過胃鏡檢查,建議您可以考慮掛號至肝膽腸胃科,因為這個科別專門處理與消化系統相關的問題,包括肝臟、膽囊和腸道的疾病。
醫生會根據您的病史和身體檢查結果,決定是否需要進一步的影像學檢查,例如超音波、CT掃描或MRI等,以更清楚地了解硬塊的性質。

此外,若醫生懷疑是腹壁的問題,可能會建議您轉診至一般外科,以進一步評估腹壁的狀況。
若有必要,醫生也可能會建議進行組織活檢,以確定硬塊的性質。

在就診時,建議您詳細描述所有症狀,包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀(如發燒、食慾不振、體重減輕等),這將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後,若您對目前的醫療服務不滿意或感到不安,尋求第二意見是完全合理的。
醫療過程中,患者的主觀感受和疑慮都應受到重視,選擇一個讓您感到安心的醫療環境是非常重要的。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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