內痔結紮手術後仍流血，如何進行術後護理？-外科

請問做了內痔結紮手術？

請問醫生,我幾天前做了內痔的結紮手術..
這幾天排便時還是會流血,雖然顏色是不像結紮前那麼的多
可是馬桶裡還是有血,這個現象是不是不正常.
是因為結紮手術沒有成功嗎?
還是因為傷口還沒復原,所以才會流血..
有什麼方法可以術後保養,麻煩醫生幫我解答,謝謝

煩惱的人，20~29歲女性，詢問日期：2008/11/25

侯永基醫師回覆-外科

醫事人員經歷：南門綜合醫院大腸直腸外科主治醫師

請儘速回診進一步檢查，才能了解問題的所在，給予適當的處理~

回覆日期：2008/11/25
資料來源：台灣e院 - 請問做了內痔結紮手術

彙整補充說明

內痔結紮手術後出血的情況在術後初期是相對常見的，尤其是在排便時出現少量鮮血。
這通常是因為手術後的傷口尚未完全癒合，或者是因為排便時的用力導致傷口受到刺激而出血。
雖然您提到的出血量比手術前少，但仍然需要注意觀察出血的情況。

首先，術後出血的原因可能包括以下幾點：
1. 傷口癒合過程：手術後的傷口需要時間來癒合，這個過程中可能會出現輕微的出血，尤其是在排便時用力的情況下。

2. 排便習慣：如果排便時用力過度，可能會對尚未癒合的傷口造成刺激，導致出血。
建議您在排便時儘量放鬆，避免過度用力。

3. 飲食因素：飲食中缺乏纖維素可能導致便秘，進而增加排便時的困難和用力，這也可能是出血的原因之一。

針對術後護理，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道蠕動，減少便秘的機會。
保持充足的水分攝取，這樣可以使大便保持柔軟，減少排便時的困難。

2. 坐浴：術後可以進行坐浴，使用溫水浸泡肛門部位，每次約15-20分鐘，這樣可以幫助舒緩疼痛和促進血液循環，有助於傷口癒合。

3. 避免刺激：術後應避免辛辣、油膩及刺激性食物，這些食物可能會刺激腸道，增加排便時的不適感。

4. 保持清潔：排便後應輕柔地清潔肛門部位，避免使用粗糙的衛生紙，建議使用濕紙巾或清水輕輕沖洗，以減少對傷口的刺激。

5. 適當休息：術後應避免過度勞累，保持適當的休息，避免長時間坐著或站著，這樣可以減少對傷口的壓力。

6. 定期回診：如果出血情況持續不見改善，或是出現大量出血、疼痛加劇等情況，應儘速回診讓醫生進行檢查，以排除其他可能的問題。

總之，術後出血在一定程度上是正常的，但若出血量持續或加重，則需及時就醫。
保持良好的飲食習慣和適當的護理措施，有助於促進傷口癒合，減少不適感。
希望您能早日康復！