內痔結紮後仍出血，該如何處理？-外科

彙整補充說明

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內痔結紮手術後出血的情況在某種程度上是常見的，尤其是在手術後的初期階段。
根據您所描述的情況，您在排便後使用衛生紙時出現鮮血，這通常是由於手術後的傷口尚未完全癒合所導致的。
一般來說，內痔結紮手術後，痔核會因為結紮而逐漸萎縮，這個過程中可能會有少量出血，尤其是在排便時，因為排便的壓力會對尚未癒合的傷口造成刺激。

首先，您提到的「便後即止」的出血情況，若血量不多且不持續，通常不需過於擔心。
這可能是正常的恢復現象，尤其是在手術後的前幾週內。
根據醫學文獻，術後1至2週內出現少量出血是正常的，這是因為結紮後的痔核脫落及傷口癒合過程中可能出現的現象。

然而，如果您發現出血量逐漸增加，或是出現持續的疼痛、異常的分泌物，或是排便時感到強烈的摩擦感，這些情況都可能需要更進一步的評估。
特別是如果出血的顏色變得較深，或是伴隨其他不適症狀，則建議您儘速回診，讓醫師進行檢查以排除其他可能的問題，如感染或是其他直腸疾病。

在術後護理方面，您可以考慮以下幾點來促進癒合並減少不適：
1. 坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感，促進血液循環，有助於傷口癒合。

2. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時的壓力，降低出血的風險。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

3. 藥物使用：如有需要，可以使用醫師建議的痔瘡藥膏或塞劑，這些藥物可以幫助減輕不適感及促進癒合。
至於是否需要往內注入藥膏，這通常取決於醫師的建議，您可以在回診時詢問醫師的意見。

4. 觀察症狀：持續觀察出血情況及其他症狀，若有變化或加重，應儘快回診。

總之，雖然術後出血在一定程度上是正常的，但若情況持續不改善或出現其他異常症狀，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細檢查，以確保您的健康狀況。
希望您早日康復！