內痔結紮後持續出血，該如何判斷治療成效？-外科

彙整補充說明

內痔結紮手術後的持續出血確實讓人感到擔憂，尤其是在手術後的三周內仍然出現血跡。
根據您的描述，這裡有幾個要點可以幫助您理解這種情況及如何判斷治療成效。

首先，內痔結紮手術的主要目的是透過結紮痔核的血管來減少血流，從而使痔核萎縮並最終脫落。
術後出現輕微的出血是相對常見的現象，尤其是在排便時，因為這時肛門周圍的壓力會增加，可能會刺激尚未完全癒合的傷口。
根據醫學文獻，術後一到兩周內出現少量出血通常被視為正常，這是因為結紮後的痔核可能會有輕微的脫落或傷口癒合過程中的出血。

然而，若您在三周後仍然持續出現血跡，這可能需要進一步的評估。
一般來說，若出血量不多且不伴隨其他症狀（如劇烈疼痛、發燒等），可以先觀察一段時間。
醫生通常會建議在術後的回診中評估傷口癒合的情況，並根據出血的情況進行適當的處理。

至於如何判斷治療是否成功，通常的標準是觀察出血的頻率和量。
如果出血量逐漸減少，且排便後的疼痛感減輕，則可以認為治療是成功的。
若出血持續不斷，或是出現大量出血，則應該儘快回診，以排除其他可能的問題，如血栓痔或其他肛門直腸疾病。

在此期間，建議您注意以下幾點以促進癒合：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，多吃水果和蔬菜，保持大便通暢，避免便秘。

2. 保持水分：每天至少喝足夠的水，幫助軟化大便。

3. 溫水坐浴：可以幫助減輕不適感，促進血液循環，有助於傷口癒合。

4. 避免用力排便：如有便秘情況，應尋求醫生建議，避免用力排便以減少對傷口的壓力。

如果在觀察期間，您發現出血情況沒有改善，或是出現其他不適症狀，建議您儘早回診，讓醫生進行進一步的檢查和評估。
及早處理可以避免潛在的併發症，確保您的健康。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的情況，並促進康復。