內痔結紮後持續出血,是否需再次就醫?-外科

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內痔結紮後又出血?


醫生您好:我有內痔和肛裂問題,11/11的時候有接受內痔結紮術,之後雖然有一點小出血,可是都沒有很多,11/18回診,醫生說狀況好很多了,但11/23,11/24的時候上大號很硬,不知道是不是把傷口又弄破了,11/25回診,有告訴醫生,不過醫生說好很多沒什麼問題,開了14顆塞劑給我,說有流血在塞,可是回家後上大號都還是流血,而且都比之前的還多,到現在已經第三天都這樣了,請問這樣還需要再去看診嗎?
還是等塞完醫生開的塞劑後再看看情況呢?



劉小姐,20~29歲女性,詢問日期:2019/11/27

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:如果流血不嚴重的確使用塞劑就可以建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2019/11/27

彙整補充說明


在內痔結紮手術後,出血的情況是許多患者會經歷的現象,尤其是在術後的前幾週內。
根據您的描述,您在手術後有經歷小量出血,並且在使用塞劑後仍然有流血的情況,這可能是因為排便時的硬便對傷口造成了刺激或摩擦,導致出血量增加。

首先,內痔結紮術後的出血通常是正常的,尤其是在手術後的1到2週內,這段時間內傷口尚未完全癒合,可能會因為排便時的壓力或硬便而導致出血。
根據您提到的情況,您在11/25回診時醫生已經評估過您的狀況,並且認為沒有特別的問題,這表示醫生對於您的傷口癒合狀況是持正面的看法。

然而,若您在使用塞劑後仍然持續出血,且出血量比之前多,這確實需要引起注意。
持續的出血可能意味著傷口尚未癒合,或者有其他潛在的問題,例如肛裂或是痔核的再度脫出等情況。
建議您在以下情況下考慮再次就醫:
1. 出血量增加:如果出血量明顯增加,並且影響到日常生活,建議儘快就醫。

2. 伴隨疼痛:如果在排便時感到劇烈疼痛,這可能表示有其他問題,如肛裂或感染。

3. 持續不癒合:如果在使用塞劑後,出血情況持續不改善,建議回診讓醫生進一步檢查。

4. 其他症狀:如有發燒、異常分泌物等情況,也應立即就醫。

在等待塞劑療程結束的同時,您可以採取一些措施來減輕不適感和促進癒合:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,幫助軟化大便,減少排便時的壓力。

- 保持水分:每天喝足夠的水,幫助維持良好的腸道功能。

- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助舒緩肛門區域的不適感,促進血液循環,有助於傷口癒合。

- 避免便秘:如有便秘情況,應該及時處理,避免使用過度的力氣排便。

總結來說,雖然術後輕微的出血是正常的,但如果出血情況持續或加重,建議您還是儘早回診,讓醫生進一步評估您的狀況,以確保沒有其他潛在的問題。
健康是最重要的,及時的醫療介入可以避免未來可能的併發症。
希望您早日康復!

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