長期服用治療胃食道逆流的藥對身體有何影響?-肝膽腸胃科

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長期服用治療胃食道逆流的藥可以嗎?


醫生您好我吃治療胃食道逆流的藥大概有四年的時間,一般這種藥都只能吃一段時間,可是我試過如果一天不吃藥,就會有灼熱感,非常難過目前我吃的是永信藥廠的護胃康Omelon 20公絲,該說明書也說除了Zollinger-Ellison症候群外,服用不宜超過8星期,可是我不吃藥會不舒服,絕對不是心因性的,請問如果長期服用有沒有問題呢?如果不行的話,會出現哪些問題呢,該如何解決?因為我有肥胖問題,如果減重的話是不是真的可以改善胃食道逆流呢?謝謝您



咪子,30~39歲女性,詢問日期:2008/12/30

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好依健保規範,食道逆流胃鏡檢查程度區分,A、B級建議服用藥物4個月,C、D級則使用一年。
若症狀未緩解則接受胃鏡追蹤,再考慮是否持續治療。
肥胖的確是食道逆流的不利因子,須減重有助症狀改善。
至於Omelon等PPI的藥物,依動物實驗使用過久有致癌危機,但人類迄今未有類似報告。
當然,長期使用此類藥物,也可能出現胃酸減少太多的問題。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2008/12/30

彙整補充說明


長期服用治療胃食道逆流的藥物,特別是質子泵抑制劑(PPI)如Omelon,確實可能對身體產生一些影響。
這類藥物的主要作用是減少胃酸的分泌,從而減輕胃食道逆流的症狀。
然而,長期使用這類藥物可能會引發一些副作用和健康問題。

首先,長期服用PPI可能會導致胃酸過少,這對消化過程有一定影響。
胃酸不僅有助於食物的消化,還能抑制某些細菌的生長,過少的胃酸可能使得腸道感染的風險增加。
此外,胃酸的減少可能會影響某些營養素的吸收,例如維生素B1
2、鈣和鎂等,這可能導致營養不良或骨質疏鬆等問題。

其次,根據一些研究,長期使用PPI可能與某些健康風險有關,包括腎臟疾病、心血管疾病及某些腸道感染(如艱難梭菌感染)的風險增加。
雖然這些風險在不同的研究中結果不一,但仍然值得注意。

對於您的情況,您提到如果不吃藥就會感到灼熱感,這表明您的胃食道逆流症狀可能相當嚴重。
這種情況下,建議您與醫生討論,看看是否有其他治療方案,例如改變生活方式、飲食調整或是其他藥物的選擇。
醫生可能會建議您進行胃鏡檢查,以評估食道的狀況,並根據檢查結果來調整治療計畫。

關於肥胖問題,確實,減重對改善胃食道逆流症狀有幫助。
肥胖會增加腹部壓力,進而促使胃酸逆流到食道。
透過減重,您可以減少這種壓力,從而改善症狀。
建議您可以考慮透過健康的飲食和適度的運動來達成減重的目標。

在飲食方面,避免過於油膩、辛辣、酸性或過甜的食物,並且少量多餐,避免過飽,這些都有助於減輕胃食道逆流的症狀。
此外,避免在睡前兩到三小時內進食,並且可以考慮將床頭抬高,以減少夜間的逆流情況。

總之,長期服用治療胃食道逆流的藥物確實需要謹慎,建議您定期與醫生討論,評估治療的必要性及可能的副作用,並尋求其他可能的治療選擇。
減重和生活方式的改變也是改善症狀的重要方法。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,恢復健康。

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