新生兒拍嗝時身體抽動的原因-兒科

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新生兒拍嗝時,身體會抽動的原因?


醫生您好:新生兒情況描述:(1) 男生, 目前出生23天, 出生體重為 3,500g(2) 出生時有黃疸, 曾接受照光治療(3) 喝母奶+配方奶(配方奶一次約50c.c./每2~3小時)請教問題如下:(1) 請問黃疸的指數, 開始穩定的下降, 是否就不需再擔心指數會反轉上升 ?(2) 小baby喝奶完後, 會幫他在背部輕輕拍嗝(拍嗝的位置在尿布上方), 但每拍一下小baby的身體就會抽動一次, 不拍就不會發生, 請問這是正常現象嗎?(3) 媽媽目前有服用婦產科醫生開立的鐵劑及軟便劑, 請問這些藥劑會影響喝母奶的小baby嗎?(4) 我們和小baby住在美國較乾燥寒冷的地方, 冬季可能會達零下20度c, 請問小baby會因為寒冷及乾躁的空氣而流鼻血嗎? 小baby睡覺時似乎有痰, 擔心是否是流鼻水或鼻血倒流.非常感謝您的熱心答覆, 謝謝.Alison 敬上



Alison,30~39歲女性,詢問日期:2008/12/30

裴仁生 醫師回覆-兒科


您好:(1)黃疸的指數,會隨時間穩定的下降,若沒有脫水、溶血等疾病,則黃疸指數是不會反轉上升的。
(2) 小baby喝奶完後,幫他在背部輕輕拍嗝(拍嗝的位置在尿布上方),但每拍一下小baby的身體就會抽動一次,不拍就不會發生,這是屬正常現象。
因為寶寶還小,神經還未成熟,有時會出現不自主地反射抽動,隨著寶寶的長大,這種情況會慢慢消失的。
(3) 媽媽目前有服用婦產科醫生開立的鐵劑及軟便劑,這些藥劑種類很多,大多不會影響喝母奶的小baby,例如署桃的PUTAN(鐵劑)的孕婦安全性等級為最安全級,但還是請婦產科醫師確定您用的藥是否安全較佳。
(4)小baby的確容易因為寒冷及乾燥的空氣而流鼻血。
小baby睡覺時似乎有痰, 除了流鼻水或鼻水倒流的可能外,肺部有痰或喉軟骨軟化症(LARYNGOMALACIA)都有可能,最好找兒科醫師檢查。
祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上



回覆日期:2008/12/30

彙整補充說明


您好,Alison:
感謝您提供詳細的寶寶情況,讓我能夠更好地回答您的問題。
針對您提到的幾個問題,我將逐一解釋。

1. 黃疸指數的變化:黃疸是新生兒常見的情況,通常在出生後的幾天內會出現,並在接下來的幾週內逐漸減少。
當黃疸指數開始穩定下降時,通常表示肝臟功能逐漸成熟,能夠有效地處理血液中的膽紅素。
若沒有其他合併症(如脫水或溶血等),黃疸指數一般不會反轉上升。
然而,仍需定期監測,若有任何異常情況(如皮膚或眼白再次變黃),建議立即就醫。

2. 拍嗝時的身體抽動:新生兒在拍嗝時出現身體抽動的現象是相對常見的,這通常與嬰兒的神經系統尚未完全成熟有關。
這種抽動可能是由於驚嚇反射(Moro reflex)或其他不自主的神經反射所引起。
隨著寶寶的成長,這種情況會逐漸減少。
只要寶寶在其他方面(如進食、活動、睡眠)表現正常,這種抽動通常不需要過度擔心。

3. 媽媽服用的藥物對寶寶的影響:一般來說,婦產科醫生開立的鐵劑和軟便劑對母乳餵養的寶寶影響不大。
鐵劑通常被認為是安全的,並且對寶寶的健康有益,因為它能幫助母親補充缺乏的鐵質,進而影響母乳的質量。
至於軟便劑,通常也不會對母乳造成不良影響。
不過,建議您在服用任何藥物前,最好與醫生確認,以確保安全。

4. 寒冷乾燥的環境對寶寶的影響:在寒冷和乾燥的環境中,小寶寶確實可能會因為空氣乾燥而出現流鼻血的情況。
這是因為乾燥的空氣會使鼻腔內的黏膜變得乾燥,進而導致出血。
至於寶寶睡覺時似乎有痰的情況,這可能是由於鼻水倒流或其他原因引起的。
建議您觀察寶寶的呼吸情況,若出現持續的咳嗽、呼吸急促或其他異常情況,應儘快就醫檢查。

總結來說,您提到的情況大多是新生兒常見的現象,隨著寶寶的成長,這些問題通常會逐漸改善。
若有任何疑慮或異常情況,建議您隨時諮詢專業的醫療人員,以獲得適當的指導和幫助。
祝您和寶寶健康快樂!

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