下腹硬塊與肛門小瘤：可能的早期癌症症狀？-肝膽腸胃科

下腹硬塊？

你好!

近來下腹髖骨上兩公分有一個硬物,站立時不易摸到,但坐下時便可摸到,
有便慾時更是清楚發現那裏有一顆硬物,在排便後便會比較不明顯,按知有時
會有一點點酸意.在上次做胃部超音波時,有請醫生替我照過,他說可能是脂肪
但感覺醫生並沒有找到任何東西; 還有肛門處有一個如綠豆般小瘤有時會癢
會痛,排便細;我家族各有大腸和直腸癌之病史,我想問說以上症狀是否有可能
會轉變為癌症,或根本就是前期症狀
謝謝

小吉，20~29歲男性，詢問日期：2009/01/08

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
一般而言，腹超腫瘤或腫塊，一旦出現就不會在變小或消失。因此，所觸摸到的硬物或凸起，可能是漲起來的一斷腸子，才會消漲後消下去。當然，皮下的東西如脂肪瘤，較小時也可能摸起來似有似無。另外，超音波無法用來看胃腸，胃腸的毛病靠超音波是很難診斷的。至於大腸直腸癌的家族史是有意義的，40歲以上是要做篩檢的。而你才27歲而已。最後建議最好去給腸胃科專科醫師做進一步診治。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2009/01/08
資料來源：台灣e院 - 下腹硬塊

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括下腹部的硬塊和肛門附近的小瘤，這些情況確實值得關注，尤其是您提到的家族病史中有大腸和直腸癌的案例。
雖然不能直接診斷，但這些症狀可能與某些潛在的健康問題有關，特別是腫瘤的風險。

首先，關於您下腹部的硬塊，這可能是由於多種原因造成的。
您提到在站立時不易摸到，但坐下時能夠感覺到，這可能與腸道的運動有關，特別是在排便時，腸道的內容物會改變其位置和形狀。
這種情況有可能是腸道氣體或糞便的積聚，或者是腸道的某種結構性變化，例如腸道的腫脹或腫瘤。
不過，若硬塊持續存在且伴隨疼痛或不適，建議您儘快就醫進行詳細檢查，可能需要進一步的影像學檢查，如腹部超音波或CT掃描，以排除腫瘤或其他病變的可能性。

至於肛門附近的小瘤，這種情況也需要特別注意。
小瘤可能是良性的，例如痔瘡或皮膚囊腫，但也有可能是惡性腫瘤的早期徵兆。
您提到的癢和痛感，可能與肛門周圍的炎症或感染有關，但如果這個小瘤持續存在或變大，則需要進一步檢查。
肛門指診和必要的內視鏡檢查（如肛門鏡或大腸鏡）可以幫助醫生更清楚地了解情況。

由於您有家族史，這使得您面臨的風險可能更高。
根據醫學研究，家族中有大腸癌病史的人，應該在40歲之前就開始進行定期的篩檢，這樣可以及早發現任何潛在的問題。
儘管您目前年輕，但如果有任何不尋常的症狀出現，及早就醫是非常重要的。

總結來說，您目前的症狀不應被忽視，建議您儘快尋求腸胃科或肛門直腸科的專科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況，並排除任何惡性病變的可能性。
保持健康的生活方式，定期檢查，對於早期發現和治療任何潛在的健康問題都是至關重要的。
希望您能早日獲得診斷並得到適當的治療，祝您健康！