下腹硬塊？
你好!近來下腹髖骨上兩公分有一個硬物,站立時不易摸到,但坐下時便可摸到,有便慾時更是清楚發現那裏有一顆硬物,在排便後便會比較不明顯,按知有時會有一點點酸意.在上次做胃部超音波時,有請醫生替我照過,他說可能是脂肪但感覺醫生並沒有找到任何東西; 還有肛門處有一個如綠豆般小瘤有時會癢會痛,排便細;我家族各有大腸和直腸癌之病史,我想問說以上症狀是否有可能會轉變為癌症,或根本就是前期症狀謝謝
小吉，20~29歲男性，詢問日期：2009/01/08
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好一般而言，腹超腫瘤或腫塊，一旦出現就不會在變小或消失。
因此，所觸摸到的硬物或凸起，可能是漲起來的一斷腸子，才會消漲後消下去。
當然，皮下的東西如脂肪瘤，較小時也可能摸起來似有似無。
另外，超音波無法用來看胃腸，胃腸的毛病靠超音波是很難診斷的。
至於大腸直腸癌的家族史是有意義的，40歲以上是要做篩檢的。
而你才27歲而已。
最後建議最好去給腸胃科專科醫師做進一步診治。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟
回覆日期：2009/01/08
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要強調的是，任何身體上出現的異常情況，尤其是硬塊或腫瘤，都應該引起重視。
您提到的下腹部硬塊和肛門附近的小瘤，確實有可能是潛在的健康問題，特別是在您有家族大腸和直腸癌病史的情況下。
下腹部的硬塊，根據您的描述，可能與腸道的狀況有關。
當您坐下或有便意時，硬塊變得更加明顯，這可能是因為腸道內的氣體或糞便造成的腫脹。
這種情況有時候可能是腸道的腫脹或是腸道內的某種結構異常，例如腸道扭曲或是腫瘤等。
雖然醫生在超音波檢查中未能找到明顯的問題，但這並不代表沒有潛在的病變。
建議您可以考慮進一步的檢查，例如電腦斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI），以獲得更清晰的影像。
至於肛門附近的小瘤，這可能是肛門周圍的良性腫瘤，例如皮膚纖維瘤或痔瘡，但也有可能是其他更嚴重的情況。
您提到的癢和痛感，可能與炎症或感染有關，這也可能是痔瘡的症狀。
由於您有家族癌症史，建議您不要忽視這個小瘤，最好儘快就醫，讓專科醫師進行詳細檢查。
在台灣，對於有家族癌症史的人，建議在40歲之前就開始定期進行大腸癌篩檢，這可以包括大腸鏡檢查。
雖然您目前只有27歲，但如果有明顯的症狀或家族病史，醫生可能會建議您提前進行篩檢。
總之，您的症狀不應被忽視，建議您儘快就醫，尋求腸胃科或肛門直腸外科專家的意見，進行必要的檢查和評估。
及早發現問題，才能及早治療，保護您的健康。
希望您能早日康復！
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