母乳餵養與B型肝炎：該如何處理？-肝膽腸胃科

b肝帶原？

有b肝到底可不可以餵母乳，會不會傳染給新生兒，有的醫生說可以有的說不可以，而且醫生說病毒會有突變，那GOT GPT 要多少才需要接受吃藥治療，因為我的指數154醫生說不用吃藥是真的嗎，因為我生第一胎有餵母乳，婦產科小兒科醫生說可以，但肝膽胃腸科醫生說不可以，那我現在要生第二胎就不知到底要不要餵，謝謝，還有可以喝中藥嗎，像紅棗枸杞茶不是說可以保肝嗎可以喝嗎

黃小姐，30~39歲女性，詢問日期：2009/01/12

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

黃小姐您好：
一般而言，嬰兒接受疫苗注射後，可有一定的免疫力，且若母親病毒量不高(不是只看肝功能)，經母奶傳染力則不高。而治療時機多視肝功能是否"持續"昇高不降>3~6個月且高病毒量，另不可懷孕以免造成畸型胎兒。一般食補中葯茶飲應無妨(但無助於控制病毒量)。

彰化醫院關心您的健康
陳詩典

回覆日期：2009/01/12
資料來源：台灣e院 - b肝帶原

彙整補充說明

母乳餵養與B型肝炎的問題在醫學界確實存在一些爭議，尤其是在不同專科醫師之間的看法可能會有所不同。
首先，根據目前的醫學研究，B型肝炎病毒（HBV）主要透過血液和體液傳播，而母乳的傳染風險相對較低。
若母親在產後接受適當的醫療管理，並且新生兒在出生後及時接種B型肝炎疫苗，則母乳餵養的風險會進一步降低。

根據您的情況，您提到的肝功能指數（如GOT和GPT）為154，這是一個相對較高的數值，通常需要進一步評估。
一般來說，肝功能指數的持續升高、病毒量的高低以及是否有其他肝臟病變，都是決定是否需要治療的重要因素。
若您的肝功能指數持續高於正常範圍，建議定期追蹤並與肝膽腸胃科醫師討論是否需要進行抗病毒治療。

至於母乳餵養的問題，若您是B型肝炎帶原者，且病毒量不高，且新生兒已接種B型肝炎疫苗，則餵母乳的風險相對較低。
然而，若您是e抗原陽性，則母子之間的垂直傳染風險會增加，這時候醫生可能會建議您考慮不餵母乳。
建議您與產科醫師及肝膽腸胃科醫師進行充分的溝通，根據您的具體情況做出最合適的決定。

關於中藥的問題，像紅棗和枸杞這類食材在中醫中被認為有助於補血和增強免疫力，但它們並不能直接控制B型肝炎病毒的活性。
若您想要飲用這些中藥，建議先諮詢中醫師或您的主治醫師，以確保不會對您的健康造成負面影響。

總結來說，母乳餵養與B型肝炎的關係需要根據個人的健康狀況、肝功能指數、病毒量以及醫生的專業建議來決定。
若您有進一步的疑慮或問題，建議定期就醫，並與專業醫師保持良好的溝通，以獲得最適合您的健康管理方案。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您和寶寶健康平安。

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