詢問？
１．請問長期便袐的人，當中有發生因用力排便而造成頭部像感染病毒發燒．頭痛畏寒．腰痛現象，早期用喝水．或把身體悶在棉被裏．現在用普拿疼止痛就好了一些，這是什麼狀況？
長期下來有什麼後遺症？
２．另以前排便痛的位置很明確，但現在像胃十二指腸兩旁痛是那裏出問題？
〔肋骨上面〕．．．為什麼會腰痛？
為什麼脊髓發炎？
手臂會痛？
琳，40~49歲女性，詢問日期：2009/01/19
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好長期便祕者，可能因排便時過度用力，肢體僵硬，而造成頭頸、腰背、四肢疼痛，這些症狀主要跟過度用力有關。
至於便前腰痛，可以是腰痛的任何位置，而且本來就不宜以疼痛的位置，來判定腰痛的原因。
必要時還是就醫診治。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟
回覆日期：2009/01/19
彙整補充說明
長期便秘的患者在排便時用力過度，可能會引發一系列的身體不適，包括頭痛、腰痛及手臂痙攣等症狀。
這些症狀的出現，通常與排便時的生理反應有關。
當我們用力排便時，腹部肌肉會收縮，這可能導致腹內壓力增加，進而影響到其他部位的血流和神經，造成頭部的血管擴張，引發頭痛。
此外，過度用力也可能導致頸部和背部肌肉緊張，進而引發腰痛和手臂的痙攣感。
在長期便秘的情況下，患者可能會因為排便困難而產生焦慮或緊張，這種心理因素也可能加重頭痛的情況。
若伴隨著畏寒和發燒的感覺，則需特別注意，因為這可能是身體對某種感染或炎症的反應，建議及早就醫進行檢查。
至於長期下來可能出現的後遺症，若便秘情況持續不改善，可能會導致腸道功能的進一步惡化，甚至引發腸道的結構性改變，如痔瘡、肛裂等問題。
此外，長期的便秘也可能影響到心理健康，造成焦慮、抑鬱等情緒問題。
關於排便時的疼痛位置變化，從明確的疼痛轉變為較為模糊的腹部不適，可能與腸道的功能性問題有關。
胃和十二指腸的疼痛通常與消化不良、胃酸過多或胃炎等問題有關，而肋骨上方的疼痛則可能與肝膽系統有關，建議進一步檢查肝膽功能。
腰痛的原因可能有多種，包括肌肉緊張、椎間盤問題或脊椎關節的退化等。
脊髓發炎則是一個較為嚴重的情況，可能與感染、自身免疫疾病或其他病理狀況有關，這需要專業醫師的評估和診斷。
手臂的疼痛可能是由於神經壓迫或肌肉緊張所引起，尤其是在長時間保持某一姿勢的情況下。
總結來說，長期便秘引發的頭痛、腰痛及手臂痙攣等症狀，與用力排便時的生理反應有關，並可能伴隨著心理因素的影響。
建議患者應該尋求專業醫療意見，進行全面的檢查與評估，以確定具體的病因並制定相應的治療方案。
此外，改善飲食習慣，增加纖維素的攝取，保持適當的水分攝入，並進行適度的運動，都是緩解便秘及相關症狀的重要措施。
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