帕金森氏症神經內科治療：腦部立體定位微創手術副作用探討-神經內科

彙整補充說明

腦部立體定位微創手術在治療帕金森氏症方面，主要分為兩種方法：燒灼術和深部腦電極刺激術。
這兩種手術各有其特點及潛在的副作用。

首先，燒灼術（如視丘燒灼術和蒼白球燒灼術）是一種破壞性手術，透過高頻電流加熱特定的腦區來減輕帕金森氏症的症狀。
雖然這種手術能有效改善患者的顫抖、僵硬等症狀，但由於其破壞性，可能會對鄰近的神經結構造成損傷，導致永久性神經缺損。
這些副作用可能包括：
1. 吞嚥困難：手術可能影響控制吞嚥的神經，導致患者在進食時出現困難。

2. 肢體偏癱：如果手術影響到運動控制的神經區域，可能導致一側肢體的運動能力下降。

3. 感覺神經異常：患者可能會經歷麻木、刺痛或其他感覺異常。

4. 視野缺損：手術可能影響視覺神經，導致視野的某些部分喪失。

5. 智能減退：在某些情況下，手術可能影響到認知功能，導致記憶力或思考能力的下降。

6. 腦內出血：手術過程中可能會出現出血，嚴重時可能危及生命。

相對於燒灼術，深部腦電極刺激術是一種非破壞性手術，通過植入電極來刺激特定的腦區，促進多巴胺的釋放。
這種方法的優點在於不會造成永久性神經損傷，並且如果出現不良反應，電極可以被取出，患者的狀態可以恢復到術前。
然而，這種手術也有其副作用，包括：
1. 感染風險：手術後可能出現感染，尤其是在植入電極的部位。

2. 機械故障：電極或相關設備可能出現故障，影響治療效果。

3. 電池耗盡：植入的電池通常在數年後需要更換，這會增加額外的費用和手術風險。

4. 調整過程中的不適：術後患者需要花時間調整電極的刺激參數，這可能會導致短期的不適或症狀波動。

總的來說，腦部立體定位微創手術在治療帕金森氏症方面具有顯著的療效，但也伴隨著一定的風險和副作用。
患者在考慮手術前，應與醫療團隊充分討論，了解手術的風險與收益，並根據自身的病情做出最適合的決策。
此外，術後的復健和持續的醫療跟進也是非常重要的，能夠幫助患者更好地適應手術後的生活，提高生活品質。