偏頭痛的治療與預防：如何減輕疼痛和避免遺傳風險？-神經內科

頭？

醫師您好:
本人患有偏頭痛的疾病,經過檢查醫生說沒事,可是還是會常頭痛,生理期間前後更是明顯,這與偏頭痛有關係嗎?另外醫生開加菲葛這類藥物會造成頭痛更加嚴重嗎?有什麼方法可預防偏頭痛的發生呢?因為痛起來真的很痛.除此之外偏頭痛會遺傳嗎?
以上問題.謝謝!!

鴨鴨，20~29歲女性，詢問日期：2009/02/14

林子敬醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

研究發現偏頭痛是因體質的因素,與遺傳有關,此外受到內在或外在的刺激如壓力,睡眠不足,天候的變化,刺激性的食物,內分泌的變化(如婦女月經週期)及服用避孕藥導致神經系統內神經傳導物質的改變,進而誘發頭痛.
偏頭痛急性發作時,大部分的患者最需要安靜與休息,因為噪音,強光都會加劇頭痛.一杯咖啡可助於減緩頭痛,但不能太常喝.醫生常用來治療偏頭痛的處方有加菲葛(cafergot),非類固醇消炎劑(NSAID),及新一代的偏頭痛止痛藥英明格(Imigran).當急性發作時藥物需儘早服用,最好在頭痛的初期就要趕緊服用,若在頭痛劇烈到頂點時才服藥,會因為噁心與嘔吐而無法服用.
除了藥物的治療外,養成良好的生活習慣,起居規律定時,睡眠充足而不過量,避免過勞,放鬆心情及規律運動等是可以減少頭痛發作次數及程度的.

回覆日期：2009/02/14
資料來源：台灣e院 - 頭

彙整補充說明

偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，通常表現為一側頭部的劇烈搏動性疼痛，並伴隨噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等症狀。
根據您的描述，您在生理期間前後的頭痛加劇，這確實與偏頭痛有關。
許多女性在月經週期中，由於荷爾蒙變化，特別是雌激素的波動，會導致偏頭痛的發作頻率和強度增加。

關於您提到的加菲葛（Cafergot），這是一種常用於治療偏頭痛的藥物，主要成分是咖啡因和麥角胺。
咖啡因可以幫助收縮擴張的血管，從而減輕頭痛。
然而，對於某些患者來說，過度使用這類藥物可能會導致反彈性頭痛，即在藥物效果消退後，頭痛可能會再次加劇。
因此，使用這類藥物時應遵循醫生的指示，並注意用藥的頻率和劑量。

在預防偏頭痛方面，除了藥物治療，還有許多生活方式的調整可以幫助減少發作的頻率和強度。
以下是一些建議：
1. 保持規律的作息：定時睡覺和起床，避免熬夜和過度疲勞。
睡眠不足或過多都可能誘發偏頭痛。

2. 飲食管理：避免已知的誘發食物，如巧克力、紅酒、咖啡因過量、加工食品等。
保持均衡飲食，定時進餐，避免空腹。

3. 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，這些都能幫助減少壓力，降低偏頭痛的發作。

4. 運動：規律的運動有助於改善整體健康，減少壓力，並可能降低偏頭痛的發作頻率。

5. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，脫水也可能是偏頭痛的誘因之一。

6. 記錄頭痛日記：記錄頭痛的發作時間、強度、持續時間及可能的誘因，這有助於您和醫生更好地了解您的偏頭痛模式，並制定相應的預防策略。

至於遺傳風險，研究顯示偏頭痛確實有一定的遺傳傾向。
如果家族中有偏頭痛患者，您罹患偏頭痛的風險會增加。
這是因為偏頭痛的發病機制涉及多種基因和環境因素的交互作用。

總之，偏頭痛的治療和預防需要綜合考量，包括藥物治療、生活方式的調整以及對誘發因素的識別和避免。
如果您的症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查和調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！