偏頭痛的治療與預防:如何減輕疼痛和避免遺傳風險?-神經內科

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頭?


醫師您好:本人患有偏頭痛的疾病,經過檢查醫生說沒事,可是還是會常頭痛,生理期間前後更是明顯,這與偏頭痛有關係嗎?另外醫生開加菲葛這類藥物會造成頭痛更加嚴重嗎?有什麼方法可預防偏頭痛的發生呢?因為痛起來真的很痛.除此之外偏頭痛會遺傳嗎?以上問題.謝謝!!


鴨鴨,20~29歲女性,詢問日期:2009/02/14

林子敬 醫師回覆-神經內科


研究發現偏頭痛是因體質的因素,與遺傳有關,此外受到內在或外在的刺激如壓力,睡眠不足,天候的變化,刺激性的食物,內分泌的變化(如婦女月經週期)及服用避孕藥導致神經系統內神經傳導物質的改變,進而誘發頭痛.偏頭痛急性發作時,大部分的患者最需要安靜與休息,因為噪音,強光都會加劇頭痛.一杯咖啡可助於減緩頭痛,但不能太常喝.醫生常用來治療偏頭痛的處方有加菲葛(cafergot),非類固醇消炎劑(NSAID),及新一代的偏頭痛止痛藥英明格(Imigran).當急性發作時藥物需儘早服用,最好在頭痛的初期就要趕緊服用,若在頭痛劇烈到頂點時才服藥,會因為噁心與嘔吐而無法服用.除了藥物的治療外,養成良好的生活習慣,起居規律定時,睡眠充足而不過量,避免過勞,放鬆心情及規律運動等是可以減少頭痛發作次數及程度的.

回覆日期:2009/02/14

彙整補充說明


偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,通常伴隨著劇烈的頭痛,並可能伴隨噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
根據您的描述,您在生理期間前後的頭痛加劇,這確實與偏頭痛有關。
女性的荷爾蒙變化,特別是雌激素的波動,常常會影響偏頭痛的發作頻率和強度。
許多女性在月經來潮前後會經歷偏頭痛的加劇,這被稱為月經相關偏頭痛。

至於您提到的加菲葛(Cafergot),這是一種常用於治療偏頭痛的藥物,主要成分包括咖啡因和麥角胺。
咖啡因可以幫助收縮血管,減輕頭痛,但對某些人來說,過量或頻繁使用可能會導致反彈性頭痛,即當藥物效果消退後,頭痛可能會再次加劇。
因此,使用這類藥物時需謹慎,建議遵循醫生的指示,並避免過度依賴。

在預防偏頭痛方面,以下幾個方法可能會有所幫助:
1. 保持規律的作息:確保每天都有固定的睡眠時間,避免熬夜和過度疲勞,這對減少偏頭痛的發作非常重要。

2. 飲食管理:避免食用已知的誘發食物,如巧克力、紅酒、咖啡因、加工食品等。
保持均衡的飲食,並定時進餐,避免空腹。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些都有助於減輕壓力,進而降低偏頭痛的發作頻率。

4. 運動:規律的運動可以改善整體健康,並有助於減少偏頭痛的發作。
建議選擇低強度的運動,如散步、游泳或騎自行車。

5. 記錄頭痛日記:記錄頭痛的發作時間、強度、持續時間及可能的誘因,這樣可以幫助您和醫生更好地了解您的病情,並制定個性化的治療計劃。

關於遺傳風險,研究顯示偏頭痛具有一定的遺傳性。
如果家族中有偏頭痛患者,您患病的風險會相對較高。
不過,這並不意味著您一定會遺傳偏頭痛,環境因素和生活方式也會影響疾病的發展。

最後,若您感到偏頭痛的頻率或強度有所增加,建議您再次諮詢神經科醫師,進行更深入的評估和治療。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮使用預防性藥物,這些藥物可以幫助減少偏頭痛的發作次數和強度。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,減輕疼痛,提升生活品質。

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