胃潰瘍及食道逆流炎之症狀？
醫師您好:
因我有胃潰瘍及食道逆流炎之症狀,經服藥後(耐適恩及摩舒胃清)會發生早晨餐前及晚餐餐後胃腹部有些脹痛,會來加服安柏寧0.5mg,此腹部脹痛有些有些改善,但還是會偶發性腹部脹痛(早晨餐前及晚餐餐),請問服用這些胃腸藥是否會造成此副作用?長期服用安柏寧是否也有副作用?
耐適恩PPI藥物是否可長期服用,會不會造成胃酸長期被抑制而停藥後分泌異常?
PPI是否完全抑制一整天之胃酸分泌,還是部分抑制非全抑制?
謝謝~~~
kevin，30~39歲男性，詢問日期：2009/02/18
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Kevin先生您好：
安柏寧的成份我不清楚，故無法給予建議。
PPI長期服用尚屬安全，胃酸仍少量分泌，停葯回到正常範圍(而再度逆流！！)，但健保規定4個月後再停葯觀察。
彰化醫院關心您的健康
陳詩典
回覆日期：2009/02/18
資料來源：台灣e院 - 胃潰瘍及食道逆流炎之症狀
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將從胃潰瘍及食道逆流炎的治療藥物、副作用及其長期影響等方面進行說明。
首先，您提到的耐適恩（Pantoprazole）是一種質子泵抑制劑（PPI），主要用於減少胃酸分泌，治療胃潰瘍及食道逆流炎。
PPI的副作用包括但不限於腹痛、腹脹、噁心、腹瀉等。
您所經歷的早晨餐前及晚餐餐後的腹部脹痛，可能與這些藥物的副作用有關，尤其是在開始用藥的初期，身體可能需要時間來適應。
安柏寧（Alprazolam）是一種抗焦慮藥物，長期使用可能會導致依賴性及其他副作用，如嗜睡、記憶力減退等。
若您在服用安柏寧後感覺腹部脹痛有所改善，這可能是因為焦慮減輕導致的，但長期使用仍需謹慎，建議定期與醫師討論用藥的必要性及可能的替代方案。
關於PPI的長期使用，雖然目前的研究顯示PPI在適當的醫療指導下是相對安全的，但長期使用仍可能導致一些問題。
例如，長期抑制胃酸分泌可能會影響腸道的微生物群，增加腸道感染的風險，或導致維生素B1
2、鈣及鎂的吸收不良，進而可能引發骨質疏鬆等問題。
此外，停藥後可能出現反彈性胃酸分泌增加的情況，這是因為胃酸分泌的調節機制受到影響。
至於PPI是否完全抑制胃酸分泌，答案是它們主要是針對質子泵進行抑制，能夠顯著減少胃酸的分泌，但並非完全抑制。
一般來說，PPI可以將胃酸分泌降低至正常範圍的10%至20%左右，這對於治療胃潰瘍及食道逆流炎是有效的。
最後，對於您的症狀持續未改善的情況，建議您與醫師進一步討論，可能需要調整用藥或進行更深入的檢查，以排除其他潛在的問題。
心理壓力確實可能影響消化系統的健康，因此在治療過程中，適當的心理輔導及壓力管理也是非常重要的。
希望以上的資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！
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