胃潰瘍及食道逆流炎治療中常見的副作用和長期影響-肝膽腸胃科

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胃潰瘍及食道逆流炎之症狀?


醫師您好:因我有胃潰瘍及食道逆流炎之症狀,經服藥後(耐適恩及摩舒胃清)會發生早晨餐前及晚餐餐後胃腹部有些脹痛,會來加服安柏寧0.5mg,此腹部脹痛有些有些改善,但還是會偶發性腹部脹痛(早晨餐前及晚餐餐),請問服用這些胃腸藥是否會造成此副作用?長期服用安柏寧是否也有副作用?耐適恩PPI藥物是否可長期服用,會不會造成胃酸長期被抑制而停藥後分泌異常?PPI是否完全抑制一整天之胃酸分泌,還是部分抑制非全抑制?謝謝~~~



kevin,30~39歲男性,詢問日期:2009/02/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


Kevin先生您好:安柏寧的成份我不清楚,故無法給予建議。
PPI長期服用尚屬安全,胃酸仍少量分泌,停葯回到正常範圍(而再度逆流!!),但健保規定4個月後再停葯觀察。
彰化醫院關心您的健康陳詩典



回覆日期:2009/02/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解胃潰瘍和食道逆流炎的治療過程中,常見的副作用及長期影響。


常見副作用
1. 藥物副作用:
- 耐適恩(PPI類藥物):這類藥物主要用於抑制胃酸分泌,常見的副作用包括頭痛、腹瀉、便秘、噁心等。
長期使用可能會導致維生素B12缺乏、鈣吸收不良,進而增加骨折風險。

- 摩舒胃清:這是一種抗酸劑,可能會引起便秘或腹瀉,視個人對藥物的反應而定。

- 安柏寧:這是一種抗焦慮藥物,長期使用可能會導致依賴性、嗜睡、注意力不集中等副作用。

2. 腹部脹痛:您提到的早晨餐前及晚餐餐後的腹部脹痛,可能與藥物的副作用有關,也可能是因為胃腸道對食物的反應或是胃酸分泌不平衡所引起的。
建議您在用藥後,注意飲食的選擇,避免油膩、辛辣及刺激性食物。


長期影響
1. PPI的長期使用:
- PPI類藥物可以長期使用,但需在醫師的指導下進行。
長期使用可能會導致胃酸分泌的調節異常,停藥後可能會出現反彈性胃酸過多的情況,這是因為胃部對酸的分泌調節機制受到影響。

- PPI並非完全抑制胃酸分泌,而是減少胃酸的產生,通常可以減少約80%至90%的胃酸分泌。

2. 依賴性問題:長期使用抗焦慮藥物如安柏寧,可能會導致身體對藥物產生依賴,停藥後可能會出現戒斷症狀,因此不建議自行停藥,應在醫師的指導下逐漸減量。


建議
- 定期檢查:由於您有胃潰瘍及食道逆流的病史,建議定期進行胃鏡檢查,以監測病情的變化。

- 飲食調整:建議您在飲食上多選擇易消化的食物,如燕麥、米飯、蒸熟的蔬菜等,避免刺激性食物及過熱的食物。

- 生活習慣:保持良好的作息,避免壓力過大,這對於胃腸健康也非常重要。

最後,若您在用藥過程中有任何不適,建議及時回診與醫師討論,調整用藥方案,以達到最佳的治療效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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