內科問題:腹痛、頭暈、想吐,是否為癌症?-內科

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不知道怎麼了?


醫師您好:(1)我本身有精神官能症─強迫症,目前服藥治療中。
在此兩三個禮拜前因生活作習不正常及三參不正常(一天只吃一餐或兩餐),通常晚上起來才吃東西,結果有一天突然肚子很痛,頭暈、想吐、冒冷汗、痛到手掌呈現如腦性麻痺的抽筋樣子。
被送去急診,醫生診斷為腸胃炎,後來經治療、吃藥有比較好,但是因為藥有鎮痛劑傷腎,所以我私下吃剩下約一天的份就丟掉;此外打止痛針那手臂的打針處到現在壓到還會痛!某天,精神科門診結束回家,做公車。
竟然覺得頭暈,我以為是暈車,但是回家後的隔天、再隔天。
就有以下症狀:(2)頭暈(像暈車那樣)、偶爾頭會有點痛、食慾不振、心情很煩躁、有點想吐的感覺(以上睡一覺起來或去上個大號就會有比較輕鬆的感覺)。
但過一會兒頭暈頭痛就又開始了,我沒解黑便也沒發燒,覺得記憶力差、身心疲勞,有點想發怒的感覺。
我精神科的藥都有吃,我是怎麼了?
最近睡覺因受了點風寒,除了有感冒的輕微症狀外(有吃以前剩的感冒藥(一次),反正每次感冒症狀都一樣,吃的藥也一樣),【我的頭又開始在暈在痛了】,請問我怎麼了?
我會不會得了癌症(以前被惡劣的放射師用X光設計)?
感謝醫師耐心的回覆。
謝謝。



阿堯,30~39歲男性,詢問日期:2009/03/28

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:閣下的敘述,非常多元而複雜,很難以單一病症可以解釋。
其實,以「頭暈」為例,其原因可略分為中樞性與週邊性,而個別又有數種原因。
如果又加上食慾不振、頭痛、記憶力衰退等表徵,在鑑別診斷上就更困難。
請不要忘記,精神官能症也能引起上述的症狀。
至於,會不會得了癌症,恐怕也不是憑空而定。
建議您先與您的精神科醫師討論,請教他的看法,再做進一步的決定。


回覆日期:2009/03/28

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀與病史。
根據您所提供的資訊,您目前的症狀包括腹痛、頭暈、噁心、食慾不振、心情煩躁等,這些症狀的確讓人感到不安,尤其是您提到的對癌症的擔憂。
首先,我們需要釐清這些症狀的可能原因。

1. 腸胃問題:您提到曾經被診斷為腸胃炎,這是一種常見的消化系統疾病,通常由病毒、細菌感染或飲食不當引起。
您的生活作息不正常,飲食不規律,這些都可能導致腸胃功能失調,進而引發腹痛、噁心等症狀。
腸胃炎的症狀有時會持續一段時間,即使經過治療,腸胃的敏感性可能仍然存在。

2. 精神健康因素:您有強迫症的病史,這可能會影響您的身心狀態。
焦慮和壓力常常會引起身體的不適,例如頭暈、噁心等。
精神官能症可能會加重您對身體症狀的敏感度,讓您更容易感到不適。

3. 生活習慣:不規律的飲食和作息會對身體造成負擔,可能導致消化不良、胃酸逆流等問題,這些都可能引起腹痛和噁心。
建議您儘量保持規律的飲食習慣,避免過度飢餓或過飽。

4. 其他可能性:頭暈的原因有很多,包括貧血、低血糖、脫水等。
您提到的食慾不振和心情煩躁也可能與這些因素有關。
建議您可以進行血液檢查,了解是否有貧血或其他代謝問題。

至於您提到的癌症擔憂,雖然某些症狀(如持續的腹痛、食慾不振等)可能與癌症有關,但這並不意味著您一定會得癌症。
癌症的診斷需要綜合多方面的檢查和評估,並且年齡、家族病史等因素也會影響風險。
您提到的X光檢查,若是單次且在合理範圍內,通常不會造成顯著的風險。

建議您儘快回診,與您的醫師討論這些症狀,並進行必要的檢查。
醫師會根據您的具體情況,進一步評估並提供適當的治療方案。
同時,保持良好的生活習慣,適當的運動和均衡的飲食,對於改善您的身心健康也非常重要。
希望您能早日康復!

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