內科問題：腹痛、頭暈、想吐，是否為癌症？-內科

不知道怎麼了？

醫師您好：
(1)我本身有精神官能症─強迫症，目前服藥治療中。在此兩三個禮拜前因生活作習不正常及三參不正常(一天只吃一餐或兩餐)，通常晚上起來才吃東西，結果有一天突然肚子很痛，頭暈、想吐、冒冷汗、痛到手掌呈現如腦性麻痺的抽筋樣子。被送去急診，醫生診斷為腸胃炎，後來經治療、吃藥有比較好，但是因為藥有鎮痛劑傷腎，所以我私下吃剩下約一天的份就丟掉；此外打止痛針那手臂的打針處到現在壓到還會痛！
某天，精神科門診結束回家，做公車。竟然覺得頭暈，我以為是暈車，但是回家後的隔天、再隔天。就有以下症狀：
(2)頭暈(像暈車那樣)、偶爾頭會有點痛、食慾不振、心情很煩躁、有點想吐的感覺(以上睡一覺起來或去上個大號就會有比較輕鬆的感覺)。但過一會兒頭暈頭痛就又開始了，我沒解黑便也沒發燒，覺得記憶力差、身心疲勞，有點想發怒的感覺。我精神科的藥都有吃，我是怎麼了？
最近睡覺因受了點風寒，除了有感冒的輕微症狀外(有吃以前剩的感冒藥(一次)，反正每次感冒症狀都一樣，吃的藥也一樣)，【我的頭又開始在暈在痛了】，請問我怎麼了？我會不會得了癌症(以前被惡劣的放射師用X光設計)？
感謝醫師耐心的回覆。謝謝。

阿堯，30~39歲男性，詢問日期：2009/03/28

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
閣下的敘述，非常多元而複雜，很難以單一病症可以解釋。其實，以「頭暈」為例，其原因可略分為中樞性與週邊性，而個別又有數種原因。如果又加上食慾不振、頭痛、記憶力衰退等表徵，在鑑別診斷上就更困難。請不要忘記，精神官能症也能引起上述的症狀。至於，會不會得了癌症，恐怕也不是憑空而定。建議您先與您的精神科醫師討論，請教他的看法，再做進一步的決定。

回覆日期：2009/03/28
資料來源：台灣e院 - 不知道怎麼了

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀與背景。
根據您的敘述，您目前面臨的問題相當複雜，涉及多個身體系統的症狀，包括腹痛、頭暈、噁心、食慾不振等。
這些症狀可能由多種因素引起，並不一定與癌症有直接關聯。

首先，您提到的腹痛和頭暈，可能與您的飲食習慣有關。
長期不規律的飲食（如一天只吃一餐或兩餐）會影響腸胃的正常運作，導致腸胃炎或其他消化系統的問題。
腸胃炎的症狀包括腹痛、噁心、嘔吐等，這些症狀在您急診後的診斷中已經被確認。
即使在治療後，腸胃的恢復也可能需要時間，並且不規律的飲食習慣可能會持續影響您的消化系統，導致反覆的腹痛和不適。

其次，頭暈的原因可能有很多，包括脫水、低血糖、貧血、焦慮等。
您提到的精神官能症（強迫症）也可能影響您的身心狀態，造成焦慮和緊張，進而引發頭暈和其他身體不適。
特別是在您感到心情煩躁和記憶力差的情況下，這些都是焦慮或壓力的常見表現。

關於您擔心的癌症問題，雖然某些症狀（如持續的腹痛、食慾不振等）可能與癌症有關，但這些症狀也可以由許多其他良性疾病引起。
年輕人（如您）罹患癌症的機率相對較低，尤其是如果沒有其他高風險因素（如家族病史、長期吸煙等）。
不過，若您有持續不適或症狀惡化，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以排除任何潛在的嚴重疾病。

最後，對於您提到的感冒症狀，這可能是因為您最近的生活作息不正常和身體抵抗力下降所導致的。
建議您保持規律的作息，均衡飲食，並適當增加水分攝取，以促進身體的恢復。
如果症狀持續或加重，請務必回診，讓醫師進一步評估您的狀況。

總之，您的症狀可能與多種因素有關，包括生活習慣、心理狀態及潛在的生理問題。
建議您與您的醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復！