長期鼻塞呼吸困難該看哪一科?-家醫科

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不知看哪一科?長期鼻塞呼吸困難?


去年曾經因為鼻塞呼吸困難掛馬階急診兩次,但耳鼻喉醫師說鼻內膜都正常應屬過敏現象,但長期吃藥控制鼻塞症狀或噴劑...最近又因為重感冒鼻塞喉痛...昨晚吃藥後又發生手腳無力躺著又胸口灼熱接著腳就有點麻...因為身體不適又要照顧也是重感冒的小孩很難受...一想到老公都不幫忙也不聞不問的時候整個心胸就又悶了起來,通常都要大大深呼吸很久才慢慢順暢(但還是會覺得胸悶)因為已經連走路都有點昏沉,打字也有點無力了...實在不知看哪一科才可以治療(根治)...通常真的想睡就會噴"鼻順"的噴劑(成份 Each ml contains Xylometazoline HCI ...1mg)鼻子就會全通才能入睡...不然就要靠嘴巴呼吸還不一定能舒服的睡覺!!ps曾掛心臟內科 ,只偶聽到心律有點不整..但醫師說應該是沒問題的!


f9032,30~39歲女性,詢問日期:2009/04/06

賴俊隆 醫師回覆-家醫科


您好:若確定是鼻塞引起的呼吸困難則應該看耳鼻喉科.建議你不要長期噴含xylometazoline HCL的鼻噴劑, 否則容易引起藥物性鼻炎, 最後就可能要手術而無法藥物治療了.

回覆日期:2009/04/06

彙整補充說明


根據您的描述,您長期遭受鼻塞和呼吸困難的困擾,並且在這段時間內還出現了手腳無力、胸口灼熱和麻木等症狀。
這些情況可能與過敏性鼻炎、呼吸道感染、心理壓力等多種因素有關。
首先,針對您的主要症狀,建議您優先就診耳鼻喉科,因為耳鼻喉科專門處理與鼻子、喉嚨及耳朵相關的問題,尤其是鼻塞和過敏性反應。

耳鼻喉科醫師可以進行詳細的檢查,例如鼻內視鏡檢查,以評估鼻腔內部的狀況,並確認是否有結構性問題或其他病變。
此外,耳鼻喉科醫師也能針對過敏進行進一步的測試,幫助您找到過敏源,並提供適合的治療方案。

您提到的噴劑(如Xylometazoline HCl)雖然能迅速緩解鼻塞,但長期使用可能導致藥物性鼻炎,這會使鼻塞的情況惡化。
因此,建議您在使用這類噴劑時要謹慎,並尋求醫師的指導,可能需要考慮其他治療方式,如抗組織胺藥物或類固醇噴劑。

另外,您提到的胸口灼熱和手腳無力等症狀,可能與心理壓力有關。
長期的身體不適和照顧小孩的壓力可能導致焦慮和緊張,這些情緒狀態有時會影響呼吸,造成胸悶和無法深呼吸的感覺。
若耳鼻喉科的檢查結果正常,您也可以考慮尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助,以緩解心理壓力。

如果耳鼻喉科的治療無法改善您的症狀,建議您回到胸腔內科進行進一步的檢查。
胸腔內科醫師可以評估您的肺功能,並排除其他可能的呼吸系統疾病,如氣喘或慢性阻塞性肺病(COPD)。
此外,若有必要,醫師可能會建議進行影像學檢查(如胸部X光或CT掃描)來進一步了解您的肺部狀況。

總結來說,您應該首先就診耳鼻喉科,並在醫師的指導下進行適當的檢查和治療。
如果耳鼻喉科的治療無法解決問題,再考慮轉診至胸腔內科或心理科。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。

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