肝膽腸胃科問題:母四十多年輕便血、嘔吐,該看什麼科?-肝膽腸胃科

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排便異常.出血.有嘔吐感?


我母親今年48歲,據他描述他"排便異常"情形有一年多了!(一天排便多次,3~4次甚至以上,有時拉肚子,有時只是軟便!有時擦拭時衛生紙上會有血!而最近說血的量很多.像月經來時馬桶都是血!沒有食慾不振,會想進食,但進食後會有嘔吐之意,不過並沒有真正吐出!嘴巴會苦!)請問醫師我母親的症狀是何疾病?母親近期變成喝牛奶和吃辛辣的食物會拉肚子,但他以前喝牛奶不會拉肚子.也經常吃辛辣的食物!和他缺牙有關聯嗎?他大臼齒上下排共缺了6顆!他說他大都用前方的牙齒咀嚼,所以有些食物沒有咀嚼得很爛就吞食(如:肉類)他有長期副用抗躁鬱的精神科藥物!曾經懷疑是否藥物中有軟便成份或有腹瀉的副作用,但詢問他的精神科醫師.醫師說沒有!


pinky,20~29歲女性,詢問日期:2009/04/11

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好1.有些人喝牛奶因乳糖耐受不良症,會拉肚子、腹脹2.一般人吃辛辣物會刺激腸胃而拉肚子3.缺牙、咀嚼能力差、分泌的消化液少會影響食物消化吸收4.精神疾病或藥物有時會影響腸胃蠕動或便秘5.但大便有血是不正常的,需檢查,血便原因最常見為痔瘡,但大腸直腸癌、息肉、憩室等,建議有血便且排便異常須作檢查祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟

回覆日期:2009/04/11

彙整補充說明


根據您母親的症狀描述,建議您首先帶她就診於肝膽腸胃科或腸胃科。
她的症狀包括排便異常(頻繁且有時伴隨腹瀉)、便血、嘔吐感以及嘴巴苦等,這些都可能與腸胃道的健康狀況有關。

首先,便血是需要特別注意的症狀。
雖然便血的原因可能有很多,例如痔瘡、腸道息肉、大腸癌等,但在您母親的情況下,因為她的便血量很大,且伴隨著排便異常,這可能需要進一步的檢查來確定原因。
建議進行大腸鏡檢查,以排除任何潛在的腸道病變。

其次,您提到她在喝牛奶和吃辛辣食物後會拉肚子,這可能與乳糖不耐症或腸道對辛辣食物的敏感性有關。
乳糖不耐症是指身體無法有效消化乳糖,導致腹脹、腹痛和腹瀉等症狀。
辛辣食物則可能刺激腸道,導致腹瀉或不適。
這些飲食習慣的變化可能是她腸胃道健康狀況變化的指標。

關於缺牙的問題,缺牙可能會影響咀嚼功能,導致食物未被充分咀嚼而吞下,這可能會影響消化,進而引起腸胃不適或腹瀉。
建議您母親可以考慮尋求牙科醫師的建議,看看是否需要進行牙齒修復或假牙的安裝,以改善咀嚼功能。

此外,您提到她有長期服用抗躁鬱的精神科藥物,某些藥物確實可能會影響腸胃道的功能,導致便秘或腹瀉等情況。
雖然精神科醫師表示這些藥物不會造成腹瀉,但每個人的反應可能不同,建議您可以再次與醫師討論,看看是否有其他可能的藥物副作用。

總結來說,您母親的症狀需要進一步的醫學評估,建議您儘快帶她就診於肝膽腸胃科或腸胃科,並進行必要的檢查,如大腸鏡檢查,以確定便血的原因。
此外,改善飲食習慣和牙齒健康也可能有助於改善她的腸胃狀況。
希望您母親能早日康復!

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