青少年骨科問題:賓骨外翻與外側軟骨軟化的治療與預防-骨科

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賓骨外翻合併外側軟骨軟化?


醫生你好我剛滿18歲因最近感到雙膝異常的疼痛給醫師檢查的結果竟是 賓骨外翻合併外側軟骨軟化 !!我對這個長達12個字的惡耗著著實實地被嚇了一跳因為緊接而來的畢旅要是住院開刀而不克參加我想我真的會鬱卒抱憾 一輩子 .........還有因為升上三年級後教室位置在5樓我每天都必須來來回回上下樓好幾次再加上沉重的書包我很怕這樣會更加加重病情但指考又迫在眉睫又深怕請假不上課會讓我在指考輸人一截 .......而最近藉由母親同事介紹去一間推拿館試著想把骨頭推回來但我對於他的治療方式抱持著半信半疑的態度一方面希望真的能如我所願使雙膝痊癒一方面又深怕他"獨特"的治療方式會讓傷勢越趨嚴重 .........我該怎麼辦呢 ?我真的不想住院 .....請問有什麼方法讓它回復正常 而且不復發 ??要如何做復健呢 ?? ( 譬如說 什麼姿勢? 哪裡用力? )感謝醫生抽空回答 !!


小小孩,10~19歲女性,詢問日期:2009/05/03

施啟明 醫師回覆-骨科


敬覆髕骨外翻併輭骨軟化,一般視嚴重程度才考慮開刀治療。
如非到達完全無法行走的嚴重度可先考慮護膝保護及復健治療。
以中間有圓形空洞包附髕骨之固定型護膝為佳。
最好完全避免蹲、跪動作,少爬樓梯,不應輕易嘗試推拿方式之方法。
復健方面多作股四頭肌之加強。
如經過以上保守治療三個月無效才行考慮手術應是合理方式

回覆日期:2009/05/03

彙整補充說明


首先,對於你所面臨的賓骨外翻及外側軟骨軟化的診斷,我能理解你現在的心情。
這些問題確實會對日常生活造成影響,尤其是在學業和即將到來的畢旅中。
以下是一些建議,希望能幫助你更好地應對這些情況。


治療與預防
1. 保守治療:在大多數情況下,尤其是對於年輕患者,醫生通常會建議先進行保守治療。
這包括使用護膝來穩定膝關節,減少運動時的疼痛和不適。
護膝的選擇上,建議使用固定型護膝,這樣能更好地支撐膝蓋。

2. 避免高強度活動:在治療期間,應該避免蹲、跪等動作,並儘量減少上下樓梯的頻率。
這樣可以減少膝關節的負擔,幫助減輕疼痛。

3. 復健運動:復健是非常重要的一環,建議你尋求專業的物理治療師進行指導。
一般來說,股四頭肌的強化訓練是重點,因為這能幫助穩定膝關節。
可以進行一些低強度的運動,如:
- 直腿抬高:躺在地上,保持一條腿伸直,另一條腿彎曲,然後抬起伸直的腿,保持幾秒鐘後放下,重複進行。

- 靜態股四頭肌收縮:坐在地上,腿伸直,然後用力收縮大腿肌肉,保持幾秒鐘後放鬆,重複進行。

4. 姿勢與用力:在進行復健運動時,保持正確的姿勢非常重要。
確保背部挺直,膝蓋不超過腳尖,這樣可以減少關節的壓力。


對於推拿的考量
對於你提到的推拿,建議要謹慎。
雖然推拿可能會帶來短暫的舒緩,但如果技術不當,可能會加重病情。
最好是尋求專業的物理治療師或骨科醫生的意見,而不是依賴非專業的推拿館。


心理支持
面對這樣的情況,心理上的壓力也很大。
建議你可以與家人或朋友分享你的感受,尋求他們的支持。
保持積極的心態,並相信透過適當的治療和復健,你會逐漸改善。


總結
在這段時間內,最重要的是聽從醫生的建議,並進行適當的保守治療和復健。
避免高強度的活動,並專注於增強膝關節周圍的肌肉。
若經過一段時間的保守治療仍無法改善,則再考慮其他治療選項。
希望你能早日康復,順利參加畢旅!

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