嬰兒室拒施打卡介苗與B型肝炎:疑是感染乙型鏈球菌?-兒科

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嬰兒室的疫苗施打?


你好,我想請問一下媽媽因檢驗有乙型鏈球菌,所以在自然生產時施打抗生素治療,但是只經過3小時就生產小寶寶,小寶寶的健康狀況良好,但是嬰兒室的醫師卻以疑是感染乙型鏈球菌(並無檢驗),而拒絕施打卡介苗及B型肝炎,請問這兩種疫苗的施打會因這樣的理由而無法施打嗎??



小魚,20~29歲男性,詢問日期:2009/05/15

蕭凱文 醫師回覆-兒科


產婦帶有乙型鏈球菌,對新生兒是很大的威脅,但若產前產婦有"確定施打""有效""劑量正確"且"時間間隔正確"的抗生素的話,新生兒就不會得到感染。
乙型鏈球菌感染2/3為早發型(24-48小時內發病),但晚發型可遲到6日內發病。
我想醫師是因比較小心,想觀察到確實無發病跡象後才施打疫苗,畢竟這兩種疫苗施打並無立即迫切性而乙型鏈球菌對新生兒的傷害卻很大。



回覆日期:2009/05/15

彙整補充說明


在您提到的情況中,媽媽因為檢驗出乙型鏈球菌而在自然生產時接受了抗生素治療,這是為了降低新生兒感染的風險。
乙型鏈球菌(Group B Streptococcus, GBS)是新生兒感染的重要病原體,特別是在產婦帶有此菌的情況下,若未進行適當的預防措施,可能會導致新生兒出現早發型或晚發型的感染。

根據醫學知識,早發型感染通常在出生後24小時內發病,而晚發型感染則可能在出生後幾天到幾週內出現。
若產婦在分娩前已經接受了有效的抗生素治療,且治療時間足夠,則新生兒感染的風險會顯著降低。
因此,醫生在這種情況下可能會選擇觀察新生兒的健康狀況,以確保沒有出現感染的跡象。

至於嬰兒室拒絕施打卡介苗和B型肝炎疫苗的原因,可能是因為醫生希望在確定新生兒沒有受到乙型鏈球菌感染的情況下再進行疫苗接種。
卡介苗(BCG)主要用於預防結核病,而B型肝炎疫苗則是預防B型肝炎病毒感染。
這兩種疫苗的施打並不會立即影響新生兒的健康,但在面對潛在的感染風險時,醫生可能會選擇延後施打,以確保新生兒的安全。

在這種情況下,醫生的決定是基於對新生兒健康的謹慎考量。
若新生兒在接下來的幾天內沒有出現任何感染的症狀,醫生通常會建議儘快施打這兩種疫苗,以確保新生兒獲得必要的免疫保護。

此外,對於媽媽的乙型鏈球菌檢驗結果,醫生也會根據具體情況進行評估。
如果媽媽在分娩前已經接受了適當的抗生素治療,且新生兒在出生後的觀察期間沒有出現感染的跡象,那麼新生兒感染的風險是相對較低的。

總結來說,嬰兒室拒絕施打疫苗的原因主要是出於對新生兒健康的考量,醫生希望在確認新生兒沒有感染的情況下再進行疫苗接種。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通,了解新生兒的健康狀況及接下來的疫苗接種計畫,以確保小寶寶能夠在安全的環境中獲得必要的免疫保護。

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