打骨泥的風險？
我媽媽84歲脊椎和胸椎各有一節壓迫性骨折造成行動不便上半身愈來愈彎醫生說需要打骨泥但聽說有人因為骨泥滲出壓迫到神經而有後遺症請問現在的醫療技術這樣的風險仍高嗎除此之外有別的治療方法嗎
梅，50~59歲女性，詢問日期：2009/05/15
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
風險雖高如果小心做還是會成功的，要評估病患的身體狀況才能決定做與不做。
如果不這樣做，可以穿背架，用藥物治療減輕疼痛及減緩骨質流失。
回覆日期：2009/05/15
彙整補充說明
骨泥注射（或稱骨水泥注射）是一種常見的治療方法，主要用於處理壓迫性骨折，尤其是在老年患者中。
對於您母親的情況，84歲的高齡以及脊椎和胸椎的壓迫性骨折，確實需要謹慎考量這項治療的風險與效益。
首先，骨泥注射的主要目的是透過注入特殊的骨水泥來穩定骨折部位，減輕疼痛並改善功能。
這項手術通常被認為是相對安全的，但仍然存在一些潛在的風險，包括：
1. 感染：任何侵入性手術都有感染的風險，雖然這種情況相對少見。
2. 骨水泥外漏：如您所提到的，骨水泥可能會滲出到周圍組織，這可能會壓迫到神經，導致疼痛或其他神經學症狀。
3. 血管損傷：在注射過程中，若不慎損傷到周圍血管，可能會引發出血或其他併發症。
4. 術後疼痛：有些患者在手術後可能會經歷劇烈的疼痛，這可能與手術本身或其他未被診斷的病變有關。
隨著醫療技術的進步，現代的骨泥注射技術已經相對成熟，醫生在進行手術前會進行詳細的評估，包括影像學檢查（如X光、CT或MRI），以確保手術的必要性和安全性。
然而，對於高齡患者，醫生會特別注意患者的整體健康狀況，並考慮是否有其他非侵入性的治療選擇。
除了骨泥注射，還有其他幾種治療方法可以考慮：
1. 保守治療：這包括物理治療、使用支撐性背架、止痛藥物等，這些方法可以幫助減輕疼痛並改善功能，特別是在病情較輕的情況下。
2. 藥物治療：如使用抗骨質疏鬆藥物（例如雙膦酸鹽或保骼麗Prolia），這些藥物可以幫助增強骨質，減少未來骨折的風險。
3. 手術治療：在某些情況下，若骨折造成的變形或疼痛非常嚴重，可能需要進行更為侵入性的手術，如脊椎融合術。
在考慮治療方案時，建議與主治醫師深入討論，了解每種治療的風險與效益，並根據您母親的具體情況做出最合適的決策。
醫生會根據她的健康狀況、骨折的嚴重程度以及她的生活品質需求來制定個別化的治療計畫。
總之，雖然骨泥注射有其風險，但在適當的評估和醫療技術下，許多患者仍能從中獲益。
重要的是要與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求第二意見以確保做出最佳的治療選擇。
希望您母親能夠早日康復！
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