手臂、腰部和胸部的紫紅斑：是紅斑性狼瘡還是性病？-皮膚科

彙整補充說明

根據您的描述，手臂、腰部和胸部出現的紫紅斑，且不癢不痛，確實可能涉及多種皮膚病變，包括紅斑性狼瘡和性病（如梅毒）。
然而，這兩者的臨床表現和診斷方式有明顯的差異。

首先，紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）是一種自體免疫疾病，常見於年輕女性。
其皮膚表現包括蝴蝶斑（在臉部出現的紅斑）、盤狀紅斑、光敏感性皮疹等。
紅斑性狼瘡的皮疹通常伴隨其他系統性症狀，如關節疼痛、疲勞、發燒等。
診斷紅斑性狼瘡需要進行血液檢查，包括抗核抗體（ANA）和其他特異性抗體的檢測，這些檢查能幫助確認是否存在自體免疫反應。

另一方面，梅毒是一種由梅毒螺旋體（Treponema pallidum）引起的性傳播疾病。
梅毒的皮疹通常在初期會出現無痛的硬下疳，隨後進入第二期時，可能會出現全身性的紅色斑點，這些斑點可以在身體的各個部位出現，包括手掌和腳掌。
梅毒的皮疹通常伴隨其他症狀，如淋巴腺腫大、發燒、全身不適等。
梅毒的診斷主要依賴血液檢查，包括非特異性檢查（如RPR或VDRL）和特異性檢查（如TP-PA或FTA-ABS）。

在您的情況中，因為紅斑不癢不痛，這可能使得紅斑性狼瘡的可能性增加，但並不能排除梅毒的可能性。
由於這兩種疾病的診斷都需要專業的醫學評估和實驗室檢查，建議您儘快就醫，尋求皮膚科或風濕免疫科醫師的專業意見。
醫師會根據您的病史、臨床表現以及必要的檢查結果，給予正確的診斷和治療建議。

此外，對於任何皮膚病變，及早就醫是非常重要的，因為某些疾病如果不及時治療，可能會導致更嚴重的健康問題。
希望您能儘快獲得適當的醫療評估，並祝您早日康復！