紅疹是否為紅斑性狼瘡？皮膚科醫師解惑-內科

Q: 紅疹是否為紅斑性狼瘡？皮膚科醫師解惑

<p>您好，感謝提問。聽起來像蕁麻疹，但不像是紅斑狼瘡。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您</p>

不痛不癢的紅疹，會是紅斑性狼瘡嗎？？

在10/1日時，早上起床發現肚子以及手臂長了數塊紅紅的小小紅疹（原本浮浮的）不到數小時他就變平的，不過顏色還是偏紅，沒有皮屑也沒有傷口，10/2日時昨天長的紅色疹子不見了，但大腿上多長了一些很像蚊子叮的包的圓形浮起來的疹子！幾乎都不會癢！然後手臂及肚子也新長了紅紅色小疹子，但都是平的有的也呈現不規則形，跟腿上的又不太像。
但也就是不到數小時就變平的顏色也呈現紅色最後越來越暗大概兩三天就消失了。
有去看過皮膚科，醫生只說了可能是過敏或是尋麻疹。
想請問這樣的皮疹狀況有可能像是紅斑性狼瘡嗎？
或者只是過敏。
10.6（目前所有紅疹皆已消失）只留下一點點褐色的痕跡。

Lorna，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/06

高堅凱醫師回覆-內科

您好，感謝提問。
聽起來像蕁麻疹，但不像是紅斑狼瘡。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2022/10/06

彙整補充說明

根據您描述的症狀，這些紅疹的特徵更符合過敏反應或蕁麻疹，而不太可能是紅斑性狼瘡。
紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）是一種自體免疫疾病，通常會伴隨著多種系統性的症狀，包括皮膚、關節、內臟等多個器官的影響。
雖然紅斑性狼瘡的皮膚表現可以包括蝴蝶斑、盤狀紅斑等，但這些皮疹通常是持續存在的，並且不會像您所描述的那樣迅速消失。

您提到的紅疹在幾小時內變平，且沒有癢感，這些特徵更符合蕁麻疹的表現。
蕁麻疹是一種由於過敏反應或其他刺激引起的皮膚病變，通常會出現紅色的隆起性疹子，並且可能伴隨著癢感，但在某些情況下也可能不癢。
這些疹子通常會在數小時內消失，並且不會留下持久的痕跡。

此外，紅斑性狼瘡的診斷通常需要結合臨床症狀、實驗室檢查（如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等）以及其他免疫學檢查來進行確認。
單靠皮膚症狀是無法確診的。
因此，您的情況更可能是由於過敏或蕁麻疹，而不是紅斑性狼瘡。

如果您在未來再次出現類似的紅疹，建議您可以記錄下這些紅疹的出現時間、持續時間、伴隨症狀以及可能的誘因（如食物、藥物、環境變化等），這樣有助於醫生進行更精確的診斷。
同時，若有其他系統性症狀出現，例如關節疼痛、疲倦、發燒等，則應儘快就醫進行進一步的檢查。

總之，根據目前的描述，您的紅疹更可能是過敏或蕁麻疹，而不是紅斑性狼瘡。
若有任何疑慮或症狀持續不退，建議再次諮詢皮膚科或免疫風濕科醫師，以獲得更專業的診斷與治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助！