眼科問題：青光眼與視神經萎縮的風險-眼科

繼上一個問題想問醫生？

不限地點及時間，眼睛刺痛及飆淚，曾經有過青光眼及乾眼症
這是我之前的問題ㄟ
當初我被診斷出有青光眼時我的眼壓不高<偶爾也有高啦,所以我的醫生當時就請我開始點青光眼的藥物,每半年做一次視野檢查有發現我某些角度有問題後繼續點青光眼藥物,點了一年左右又排視野檢查也是一樣及排眼底檢查同時發現我有視神經萎縮的現象
這些檢查大約是在2~3年前所做的~

如此的檢查~青光眼~被誤診或疑似的機率有多高呢? 如有冒犯請見諒
我從小就是過敏性氣喘兒從小開始用氣喘藥物~大約是小學六年及國中三年及高中兩年這十一年有停過藥物外及至一年半前至今有停過藥物外,都未有停過氣喘藥藥物,我不知我吃過的藥物是否會造成視神經萎縮~怕光飆淚~眼科醫生建議我外出要戴深色鏡片~

我的氣喘藥物已於一年半前停藥主因是我自己停的~因為我想找到可以不靠藥物活下去的方法~我是個氣喘控制不好的病人~不然不會被醫生限制爬上2千公尺的山及其他的限制~
我想請問您~我還需要回去看眼科醫生追蹤青光眼的問題嗎?

Doris，30~39歲女性，詢問日期：2009/05/21

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好!

其實氣喘藥物引起眼壓高,一般是類固醇吸劑或口服藥,但並不因此而
必須停藥,應該由內科醫生及眼科醫生就整體考量,達到一個最佳平衡.

如果您的青光眼檢查已是在2~3年前, 應該需要再追蹤了. 青光眼的
診斷與治療判定, 有時很需要時間, 這點真的是急不得.

以上,希望對您有所幫助.

回覆日期：2009/05/21
資料來源：台灣e院 - 繼上一個問題想問醫生

彙整補充說明

青光眼是一種由於眼內壓升高或視神經血流不良所引起的疾病，可能導致視神經萎縮，最終影響視力。
您提到的情況中，您曾經被診斷為青光眼，並且有視神經萎縮的現象，這是需要特別關注的問題。

首先，青光眼的診斷並不僅僅依賴眼壓的數值，因為有些患者即使在正常眼壓下也可能會發展成青光眼，這被稱為正常眼壓青光眼。
視神經的健康狀況、視野檢查的結果以及其他檢查（如OCT）都是診斷的重要依據。
因此，您在過去的檢查中發現的視神經萎縮和視野缺損，都是青光眼的警訊。

關於您提到的誤診問題，青光眼的診斷通常是基於多項檢查的綜合評估，醫生會考慮到您的病史、症狀以及檢查結果。
誤診的機率相對較低，但並非不可能，因此如果您對診斷有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。

至於您提到的氣喘藥物，某些類固醇類藥物確實可能導致眼壓升高，但大多數氣喘藥物不會直接引起視神經萎縮。
若您對藥物的影響有疑慮，建議與您的內科醫生或眼科醫生進行深入討論，以便更好地理解您的用藥情況。

對於您是否需要繼續追蹤青光眼的問題，答案是肯定的。
青光眼是一種進行性疾病，定期的眼科檢查對於監測病情的進展至關重要。
即使您目前的眼壓正常，視神經的健康狀況仍需持續關注。
醫生會根據您的檢查結果調整治療計劃，以減少視力損失的風險。

在日常生活中，您可以採取一些措施來保護眼睛，例如：
1. 定期檢查：遵循醫生的建議，定期進行眼科檢查，特別是視野檢查和視神經檢查。

2. 用藥遵從：按時使用醫生開立的青光眼藥物，這對於控制眼壓至關重要。

3. 健康生活方式：保持健康的飲食，增加抗氧化劑的攝取，並保持適度的運動，這些都有助於整體健康。

4. 避免過度用眼：長時間使用電腦或手機時，應定期休息眼睛，避免眼睛疲勞。

5. 防護措施：外出時佩戴深色鏡片以減少光線刺激，這對於有光敏感的患者尤其重要。

最後，青光眼的治療和管理是一個長期的過程，及早發現和持續監測是減少視力損失的關鍵。
希望您能夠定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便獲得最佳的治療效果。
祝您健康！