攝護腺切除手術前是否需停用心律不整藥?-泌尿科

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攝護腺問題?


我爸有攝護腺肥大的問題攝護腺癌psa指數10以上,做切片檢查是良性,最近排尿還是不順,要做攝護腺切除手術,我爸還有心律不整的疾病,每天都要吃心律不整的藥,但醫師卻說手術前「三天」,開始停吃心律不整的藥,攝護腺切除手術,有需要停心律不整藥嗎?
不吃不會危險嗎?
手術前「三天」開始停藥,手術過程不會危險嗎?



小偉,20~29歲男性,詢問日期:2009/05/25

賴榮豪 醫師回覆-泌尿科


敬覆攝護腺切除手術,術前只需暫停抗凝血藥物及aspirin,其它應該不需停。


回覆日期:2009/05/25

彙整補充說明


在攝護腺切除手術前,是否需要停用心律不整藥物,這是一個相當重要的問題,尤其是對於有心律不整病史的患者而言。
根據醫學的常規做法,手術前的藥物管理通常會根據患者的具體情況來決定。

首先,心律不整藥物的停用通常是基於手術的風險評估。
某些心律不整藥物可能會影響手術過程中的心臟功能,尤其是在麻醉過程中,這可能會增加心臟的負擔或導致不穩定的心律。
因此,醫師可能會建議在手術前幾天停用這些藥物,以降低手術過程中的風險。

然而,停用心律不整藥物也可能會引發心律不整的症狀,這對患者的安全是個潛在的威脅。
特別是對於已經有心律不整病史的患者,突然停藥可能會導致心跳不穩定,甚至出現心悸、心跳過快或其他不適。
因此,在停藥的過程中,醫師應該仔細評估患者的心臟狀況,並考慮是否需要調整其他藥物來控制心律。

在您父親的情況中,醫師建議在手術前三天停用心律不整藥物,這可能是基於對手術安全性的考量。
建議您與主治醫師進一步溝通,了解停藥的具體原因,以及在停藥期間是否有其他的替代療法或監測措施,以確保他在手術前的心臟狀況是穩定的。

此外,手術過程中的風險也需要考量。
如果患者在手術前的幾天內出現心律不整的症狀,醫師可能會根據情況調整手術計劃或進行額外的心臟評估,以確保手術的安全性。

總之,停用心律不整藥物的決策應該是醫療團隊根據患者的整體健康狀況、手術風險以及心律不整的嚴重程度來做出的。
建議您在手術前再次與醫師討論,了解所有可能的風險和替代方案,並確保在手術過程中有適當的監測和應對措施,以保障您父親的安全。

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