照胃鏡與開特效藥：A、B兩家醫院有何差異？-肝膽腸胃科

照胃鏡後的開藥？

陳醫師您好:
我本身是在A醫院照胃鏡胃潰瘍藥吃了一兩個月沒效
換B醫院的醫生治療結果我的家庭醫生告訴我B醫院的醫生
開的藥是簡單的藥好像就是沒針對胃潰瘍開照胃鏡健保才會給付的藥
我想問的是在A醫院照胃鏡才能吃針對胃潰瘍的特效藥
在B醫院醫師就不能開嗎???難道我還要在B醫院照一次胃鏡嗎???

小樂，30~39歲女性，詢問日期：2009/07/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
依健保規範，消化性潰瘍某些特殊藥物，須四個月內的胃鏡報告，才給付。在甲醫院檢查，須將報告影本帶至乙醫院，乙醫院醫師才能處方。若無報告影本或已超出四個月期效，則若病情仍有需要，依醫師建議必須再接受胃鏡檢查，否則上列特殊藥物便不能處方。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2009/07/09
資料來源：台灣e院 - 照胃鏡後的開藥

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，關於在A、B兩家醫院之間的差異，特別是在胃鏡檢查和藥物處方方面，我將為您詳細解釋。

首先，根據健保的規定，某些特效藥物（例如針對消化性潰瘍的藥物）在開立時需要有最近的胃鏡檢查報告作為依據。
這是因為這些藥物的使用需要確認病情的具體狀況，並且健保系統會要求醫師提供相應的檢查報告以確保藥物的合理使用。
因此，您在A醫院進行的胃鏡檢查所產生的報告，對於在B醫院開立特效藥物是非常重要的。

如果您在A醫院的胃鏡檢查報告在四個月內，您可以將這份報告帶到B醫院，並請求B醫院的醫師根據這份報告來開立相應的藥物。
如果您沒有報告，或者報告已經超過四個月，則B醫院的醫師可能會建議您重新進行胃鏡檢查，以便獲得最新的病情評估，這樣才能開立適合的藥物。

至於您提到的B醫院的醫生開的藥物是「簡單的藥」，這可能是因為B醫院的醫師在評估您的病情後，認為目前的狀況不需要使用更強效的藥物，或者是因為健保的規定限制了他們的處方權限。
這並不意味著B醫院的醫生不具專業能力，而是他們必須遵循健保的相關規定。

如果您對目前的治療效果不滿意，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續與醫師溝通：與B醫院的醫師詳細討論您的症狀及對目前藥物的反應，讓醫師了解您的擔憂，並請求他們提供更適合的治療方案。

2. 考慮再次檢查：如果您的症狀持續不改善，您可以考慮在B醫院重新進行胃鏡檢查，以便獲得最新的診斷，這樣醫師可以根據最新的檢查結果來調整治療計畫。

3. 飲食與生活習慣：除了藥物治療，飲食和生活習慣的調整也非常重要。
避免刺激性食物（如辛辣、油炸食物）、減少咖啡因和酒精的攝取，並保持規律的作息，這些都有助於改善胃部不適的症狀。

4. 尋求第二意見：如果您對B醫院的治療方案仍感到不滿意，您也可以考慮尋求其他醫院或專科醫師的第二意見，這樣可以獲得不同的觀點和建議。

總之，您在A醫院的胃鏡檢查報告對於在B醫院的藥物處方是非常關鍵的。
如果您有任何疑慮或不適，建議您及時與醫師溝通，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復，保持健康！