呼吸胸口痛？
醫師，您好我的症狀:呼吸時胸口會痛，吞嚥.彎下.躺下動作更痛。
(於7/13午飯後胸口開始疼痛至今)疑問:會有立即危險性嗎??若要看診，該看哪科??有何方法可讓疼痛減輕??一直搞不清到底哪裡出問題..感謝醫師回覆
小惠，40~49歲女性，詢問日期：2009/07/14
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
胸痛原因很多，建議您先看胸腔科照乙張X光片排除肺部問題，再由醫師評估您是否有逆流性食道炎再決定是否安排胃鏡檢查。
如果肺部及食道皆無問題，可能只是神經痛，醫師會開立緩解疼痛的藥物減輕症狀。
祝 好!
回覆日期：2009/07/14
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，呼吸時胸口疼痛，並且在吞嚥、彎下或躺下時加劇，這些情況可能涉及多種潛在的健康問題。
首先，胸痛的原因可以非常多樣化，從較輕微的肌肉骨骼問題到較嚴重的心臟或肺部疾病都有可能。
1. 可能的病因：
- 肌肉骨骼問題：如肋間肌肉拉傷或炎症，這通常會在特定動作或姿勢下引發疼痛。
- 胃食道逆流（GERD）：這是一種常見的消化系統疾病，當胃酸逆流到食道時，可能會引起胸痛，尤其是在躺下或吃東西後。
- 心臟問題：雖然您提到心臟科檢查未發現問題，但心臟疾病仍然是一個需要考慮的因素，特別是如果疼痛伴隨其他症狀如呼吸困難或出汗。
- 肺部問題：如肺炎、肺栓塞或氣胸等，這些情況可能會導致呼吸時的胸痛。
- 食道問題：如食道痙攣或潰瘍，這些也可能導致吞嚥時的疼痛。
2. 立即危險性：
- 如果您的胸痛伴隨著呼吸困難、劇烈的疼痛、出汗、噁心或暈眩等症狀，建議您立即就醫，因為這些可能是心臟病發作或其他緊急情況的徵兆。
- 如果疼痛是持續性的，且影響到日常生活，則應儘快尋求醫療幫助。
3. 就診科別：
- 建議您首先就診於胸腔科，因為這個科別專門處理與胸部及呼吸系統相關的問題。
醫生可能會安排胸部X光、CT掃描或其他檢查來評估您的肺部狀況。
- 如果胸腔科排除了肺部問題，則可以考慮轉診至腸胃科，以檢查是否有胃食道逆流或其他消化系統的問題。
4. 疼痛緩解方法：
- 在就醫之前，您可以嘗試一些自我緩解的方法，例如：
- 改變姿勢：如果躺下會加重疼痛，試著坐著或半坐的姿勢，這可能會減輕不適感。
- 熱敷：在疼痛的部位使用熱水袋或熱敷墊，可能有助於緩解肌肉緊張和疼痛。
- 避免刺激食物：如果懷疑是胃食道逆流，避免辛辣、油膩或酸性的食物，並且在餐後不要立即躺下。
總之，胸痛的原因多樣且複雜，建議您儘快就醫，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！
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