呼吸胸口痛可能是什麼病?該看哪科?-胸腔內科

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呼吸胸口痛?


醫師,您好我的症狀:呼吸時胸口會痛,吞嚥.彎下.躺下動作更痛。
(於7/13午飯後胸口開始疼痛至今)疑問:會有立即危險性嗎??若要看診,該看哪科??有何方法可讓疼痛減輕??一直搞不清到底哪裡出問題..感謝醫師回覆



小惠,40~49歲女性,詢問日期:2009/07/14

楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)


胸痛原因很多,建議您先看胸腔科照乙張X光片排除肺部問題,再由醫師評估您是否有逆流性食道炎再決定是否安排胃鏡檢查。
如果肺部及食道皆無問題,可能只是神經痛,醫師會開立緩解疼痛的藥物減輕症狀。
祝 好!



回覆日期:2009/07/14

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,呼吸時胸口疼痛,並且在吞嚥、彎下或躺下時加劇,這些情況可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,胸痛的原因可以非常多樣化,從較輕微的肌肉骨骼問題到較嚴重的心臟或肺部疾病都有可能。

1. 可能的病因:
- 肌肉骨骼問題:如肋間肌肉拉傷或炎症,這通常會在特定動作或姿勢下引發疼痛。

- 胃食道逆流(GERD):這是一種常見的消化系統疾病,當胃酸逆流到食道時,可能會引起胸痛,尤其是在躺下或吃東西後。

- 心臟問題:雖然您提到心臟科檢查未發現問題,但心臟疾病仍然是一個需要考慮的因素,特別是如果疼痛伴隨其他症狀如呼吸困難或出汗。

- 肺部問題:如肺炎、肺栓塞或氣胸等,這些情況可能會導致呼吸時的胸痛。

- 食道問題:如食道痙攣或潰瘍,這些也可能導致吞嚥時的疼痛。

2. 立即危險性:
- 如果您的胸痛伴隨著呼吸困難、劇烈的疼痛、出汗、噁心或暈眩等症狀,建議您立即就醫,因為這些可能是心臟病發作或其他緊急情況的徵兆。

- 如果疼痛是持續性的,且影響到日常生活,則應儘快尋求醫療幫助。

3. 就診科別:
- 建議您首先就診於胸腔科,因為這個科別專門處理與胸部及呼吸系統相關的問題。
醫生可能會安排胸部X光、CT掃描或其他檢查來評估您的肺部狀況。

- 如果胸腔科排除了肺部問題,則可以考慮轉診至腸胃科,以檢查是否有胃食道逆流或其他消化系統的問題。

4. 疼痛緩解方法:
- 在就醫之前,您可以嘗試一些自我緩解的方法,例如:
- 改變姿勢:如果躺下會加重疼痛,試著坐著或半坐的姿勢,這可能會減輕不適感。

- 熱敷:在疼痛的部位使用熱水袋或熱敷墊,可能有助於緩解肌肉緊張和疼痛。

- 避免刺激食物:如果懷疑是胃食道逆流,避免辛辣、油膩或酸性的食物,並且在餐後不要立即躺下。

總之,胸痛的原因多樣且複雜,建議您儘快就醫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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