肺結核痊癒後是否會引發其他併發症？？
各位醫師大家好！本人曾於民國８８年首次得到open型的肺結核，途中因為某些因素下，治療過程將近兩年才正式宣告完成，本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復！然而，自此之後；每每遇到季節交替之初ˋ或是寒流過境時；即便是身上保暖衣物增加許多件在身上，依舊仍會咳嗽不停；迫使本人身旁友人對我惟之避恐不及～本人也曾在同時間去現今北市聯醫的幾家醫院做過檢查ˋ也曾住過隔離病房觀察，但事後如醫院單位ˋ衛生所等都沒有通知我需要再做肺結核病的治療～近期，因為本人健保因失業未繳而斷保而未能再做複診；而在同時間，身體上卻又出現咳血的現象；但過了第二天又恢復為半透明的痰液，曾經記得有位醫師說本人的抵抗力較差ˋ又支氣管方面並不是很好，是否會與之前得過的肺結核而被破壞原有支氣管的正常功能才會出現咳血狀態？
其二˙由於近日因氣候炎熱，本人因此喜歡喝些冰品飲料等涼性物品；以致睡前也會產生咳嗽不停的狀況有兩個星期；加上近日因Ｈ１Ｎ１新流感的流行，本人隨時都有攜帶口罩於身上，是否有必要再回醫院復檢？
其三˙本人當時所得之肺結核是右肺比較嚴重，左費部分稍有感染；但在治療完全痊癒後，在睡覺時卻發現只能向左邊側躺較不會咳嗽；反之側躺於右側時則咳的比較厲害；加上本人咳嗽時都是間歇性的每次大約２～３下，躺下後有時不到１秒鐘就會咳；這是否是得過肺結核的後遺症？
還是所謂（胃食道逆流）的咳嗽症狀？
本人每次咳嗽時都有用雙手或是使用衛生紙摀住口鼻的動作！前述三大項四問題，煩勞各位醫師能為小弟解答；以解小弟因咳嗽所造成的＂人際關係不良＂的憂鬱症！煩勞打擾之處，還盼懇請見諒！老病人 老捕派敬上２０００９˙０９˙１１ １５：１０筆於台北市區
老卜派，40~49歲男性，詢問日期：2009/09/11
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
老卜派 您好1.通常肺結核病人治癒後，會留下一些肺部纖維化的後遺症，部份病人會有支氣管擴張症，此類病人易有一般細菌感染，咳嗽等症狀，少部份會有咳血，但不代表肺結核復發，惟仍需定期追蹤x光，驗痰（可半年或一年一次），或有新增咳嗽2-3週時可至胸腔科複查，若您己一年以上未複檢，建議您再次複檢。
2.不同姿勢的咳嗽症狀，無法確切判斷一定的病因，心臟病、鼻涕倒流等都也可以是病因，若有因肺結核的破壞所致後遺症，則會有不同姿勢下較易咳嗽的情形。
以下回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆
回覆日期：2009/09/11
彙整補充說明
肺結核（TB）是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病，主要影響肺部，但也可以影響身體的其他部位。
經過適當的治療，肺結核是可以治癒的，但在痊癒後，患者可能會面臨一些後遺症和併發症。
首先，肺結核治療後，患者的肺部可能會留下纖維化的疤痕，這是因為感染過程中肺組織的損傷所致。
這些疤痕可能會導致肺功能下降，並使患者在遇到氣候變化或感染時更容易出現咳嗽、呼吸困難等症狀。
您提到的咳嗽和咳血現象，可能與這些後遺症有關。
咳血的原因可能是由於支氣管的損傷或炎症，這在肺結核患者中並不少見。
其次，您提到的咳嗽在不同的姿勢下有不同的表現，這可能與肺部的結構變化有關。
肺結核可能會影響到支氣管的正常功能，導致在某些姿勢下更容易刺激咳嗽。
此外，胃食道逆流也可能是造成咳嗽的原因之一，因為胃酸逆流到食道，可能刺激喉嚨和氣管，導致咳嗽。
關於您提到的咳嗽和咳血的情況，建議您儘快尋求醫療幫助。
即使您目前的健保狀況不佳，也應該考慮到這些症狀可能是潛在的健康問題，尤其是咳血的情況，應該引起重視。
定期的醫療檢查，包括胸部X光和痰檢查，對於早期發現可能的併發症是非常重要的。
在季節變換或流感流行的時期，保持良好的衛生習慣和適當的防護措施（如佩戴口罩）是非常必要的。
這不僅可以保護自己，也能減少傳染給他人的風險。
最後，針對您的憂鬱症狀，這是因為長期的健康問題和社交困擾所引起的。
建議您尋求心理諮詢或支持，這樣可以幫助您更好地應對這些情緒上的挑戰。
總結來說，肺結核痊癒後可能會引發一些後遺症和併發症，特別是肺部的纖維化和支氣管的功能障礙。
定期的醫療檢查和及時的醫療介入是非常重要的，並且在面對健康問題時，保持良好的心理狀態也同樣重要。
希望您能夠早日恢復健康，並獲得所需的支持與幫助。
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